單項選擇題男,30歲。暴飲暴食2小時后發(fā)生上腹部劇烈疼痛,并向腰背部放射,伴惡心嘔吐,嘔吐物為胃內(nèi)容物,吐后腹痛不緩解。8小時后急診。如病情進展,出現(xiàn)上腹部壓痛、反跳痛、肌緊張,移動性濁音(+),此時最有價值的檢查是()
A.血淀粉酶
B.尿淀粉酶
C.腹穿液性狀及淀粉酶測定
D.白細胞計數(shù)和分類
E.血紅蛋白和血細胞比容測定
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1.單項選擇題男,30歲。暴飲暴食2小時后發(fā)生上腹部劇烈疼痛,并向腰背部放射,伴惡心嘔吐,嘔吐物為胃內(nèi)容物,吐后腹痛不緩解。8小時后急診。如果患者血鈣低于1.75mmol/L,提示()
A.病情嚴重
B.甲狀旁腺功能亢進
C.腹部體征緩解
D.嘔吐加重
E.胃腸無改變
2.單項選擇題男,60歲。陣發(fā)性腹痛伴頻繁嘔吐,停止排氣排便8小時入院。2年前因十二指腸潰瘍穿孔行胃大部切除術。查體:腹稍脹,上腹部壓痛。此患者首先應該做的檢查是()
A.腹部B超
B.腹部X線平片
C.肛門指診
D.上消化道造影
E.胃鏡檢查
3.單項選擇題男性,60歲。陣發(fā)性腹痛伴頻繁嘔吐,停止排氣排便8小時入院。2年前因十二指腸潰瘍穿孔行胃大部切除術。查體:腹稍脹,上腹部壓痛?;颊呷朐旱?日腹痛加劇,體溫38.8℃。查體:腹部有明顯的肌緊張和反跳痛,白細胞18×10/L。此時最恰當?shù)闹委煼桨甘牵ǎ?/a>
A.加大抗生素用量
B.加快輸液速度,補足有效血容量
C.應用止痛、解痙治療
D.急診剖腹探查手術
E.低壓灌腸及緩瀉劑促進排氣排便
4.單項選擇題男,60歲。陣發(fā)性腹痛伴頻繁嘔吐,停止排氣排便8小時入院。2年前因十二指腸潰瘍穿孔行胃大部切除術。查體:腹稍脹,上腹部壓痛。入院檢查:Hb13.2g/L,WBC11×10/L。首選的治療方案是()
A.胃腸減壓、補液及抗生素治療
B.應用鎮(zhèn)吐及止痛、解痙治療
C.急診開腹探查手術
D.應用中藥及針刺促進腸蠕動功能
E.低壓灌腸及緩瀉劑促進排氣排便
5.單項選擇題男,42歲。近期出現(xiàn)腹瀉呈水樣便,有膿血,伴里急后重。腹部平片顯示橫結腸顯著擴張,患者最有可能的診斷為()
A.細菌性痢疾
B.腸道結核
C.中毒性巨結腸
D.克羅恩病
E.乙狀結腸梗阻
最新試題
對診斷最有價值的檢查方法是()
題型:單項選擇題
影響預后的因素有()
題型:單項選擇題
此時患者最重要的輔助檢查是()
題型:單項選擇題
應予以下面哪些檢查()
題型:多項選擇題
患者行立位腹平片檢查:未見膈下游離氣體,應考慮的診斷為()
題型:單項選擇題
提示,患者腹部可見胃蠕動波,上腹部有壓痛、反跳痛,可捫及劍突下有一包塊,可聞及震水音,心肺未見異常。消化道鋇餐示胃內(nèi)24h后有鋇劑殘留,胃鏡示幽門口狹窄,腫瘤標志物(-),該患者應診斷為()
題型:多項選擇題
患者可能為(提示:消化道鋇餐示胃小彎處有龕影,邊緣整齊,胃鏡示潰瘍,腹部立位平片可見膈下游離氣體)()
題型:單項選擇題
下列治療不合適的是()
題型:單項選擇題
較為合理的診斷方法是()
題型:單項選擇題
常見的處理辦法是()
題型:單項選擇題