單項(xiàng)選擇題女性，40歲。反復(fù)發(fā)作右上腹痛2年入院。查體：皮膚、鞏膜無黃染，右上腹深壓痛，Murphy征陰性。B超：膽囊壁無增厚，大小正常，膽囊內(nèi)可見多個(gè)小結(jié)石，膽總管直徑1．0cm，下端顯示不清。既往有過胰腺炎病史。膽總管未發(fā)現(xiàn)異常，治療可采?。ǎ?/strong>
A.服用排石藥物
B.對(duì)癥治療，門診觀察
C.開腹膽囊切除術(shù)
D.腹腔鏡膽囊切除術(shù)
E.開腹膽囊切除、膽總管探查術(shù)
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1.單項(xiàng)選擇題女性，40歲。反復(fù)發(fā)作右上腹痛2年入院。查體：皮膚、鞏膜無黃染，右上腹深壓痛，Murphy征陰性。B超：膽囊壁無增厚，大小正常，膽囊內(nèi)可見多個(gè)小結(jié)石，膽總管直徑1．0cm，下端顯示不清。既往有過胰腺炎病史。根據(jù)患者情況，下一步最合理的檢查是（）
A.復(fù)查B超
B.靜脈膽道造影
C.ERCP
D.抽血檢查膽紅素水平
E.檢查尿膽原、尿膽素
2.單項(xiàng)選擇題男，45歲。飽餐酗酒后3小時(shí)，上腹部持續(xù)性劇痛并向左肩、腰背部放射，伴惡心、嘔吐，10小時(shí)后來院急診。該患者的治療策略是（）
A.胃腸減壓，密切觀察病情變化
B.鎮(zhèn)痛解痙
C.補(bǔ)液抗炎
D.抑制胰腺分泌
E.以上均是
3.單項(xiàng)選擇題男，45歲。飽餐酗酒后3小時(shí)，上腹部持續(xù)性劇痛并向左肩、腰背部放射，伴惡心、嘔吐，10小時(shí)后來院急診。經(jīng)檢查，診斷急性胰腺炎，若要證實(shí)是否為重癥胰腺炎，最有價(jià)值的實(shí)驗(yàn)室檢查是（）
A.尿淀粉酶
B.血淀粉酶
C.白細(xì)胞計(jì)數(shù)和分類
D.腹穿液性狀及血淀粉酶測(cè)定
E.血紅蛋白和血細(xì)胞比容測(cè)定
4.單項(xiàng)選擇題男，45歲。飽餐酗酒后3小時(shí)，上腹部持續(xù)性劇痛并向左肩、腰背部放射，伴惡心、嘔吐，10小時(shí)后來院急診。最有助于確診的檢查項(xiàng)目是（）
A.血常規(guī)
B.尿常規(guī)
C.血淀粉酶
D.胸腹部X線檢查
E.腹部B超
5.單項(xiàng)選擇題男，45歲。飽餐酗酒后3小時(shí)，上腹部持續(xù)性劇痛并向左肩、腰背部放射，伴惡心、嘔吐，10小時(shí)后來院急診。患者最可能的發(fā)病誘因是（）
A.酗酒
B.膽石癥
C.腸道感染
D.遺傳因素
E.精神因素
最新試題
患者行立位腹平片檢查：未見膈下游離氣體，應(yīng)考慮的診斷為（）
題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
主要考慮哪些疾?。ǎ?/p>
題型：多項(xiàng)選擇題
采取首選治療方案（）
題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
常見的處理辦法是（）
題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
最可能出現(xiàn)的電解質(zhì)酸堿失衡是（）
題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
患者可能為（提示：消化道鋇餐示胃小彎處有龕影，邊緣整齊，胃鏡示潰瘍，腹部立位平片可見膈下游離氣體）（）
題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
影響預(yù)后的因素有（）
題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
應(yīng)考慮患者哪些疾病（）
題型：多項(xiàng)選擇題
闌尾炎位置可分為哪幾種（）
題型：多項(xiàng)選擇題
此例患者的首先治療方案為（）
題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題