單項(xiàng)選擇題男性,65歲。間隙性上腹部疼痛伴反酸、噯氣10年,多為夜間痛和饑餓痛。上腹脹痛不適,嘔吐隔夜飲食3天,吐后癥狀緩解。查體:左上腹壓痛,振水音陽(yáng)性。以下處理中,不當(dāng)?shù)氖牵ǎ?/strong>
A.靜脈補(bǔ)液,糾正體液代謝失調(diào)
B.胃腸減壓
C.洗胃
D.禁食、禁水
E.急診行胃鏡檢查
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1.單項(xiàng)選擇題男性,61歲。上腹隱痛,乏力伴食欲減退,間斷解黑便半年余,體重下降約11kg。今日突然嘔吐暗紅色血液,量約200ml。查體:上腹部飽滿,輕壓痛,肝脾未觸及,移動(dòng)性濁音(-)。若診斷明確,應(yīng)采取的治療方案是()
A.重要臟器功能檢查
B.X線胸片、B超、血液生化檢查
C.糾正貧血、營(yíng)養(yǎng)不良、體液代謝失調(diào)
D.限期手術(shù)
E.以上都是
F.肝囊腫
2.單項(xiàng)選擇題男性,61歲。上腹隱痛,乏力伴食欲減退,間斷解黑便半年余,體重下降約11kg。今日突然嘔吐暗紅色血液,量約200ml。查體:上腹部飽滿,輕壓痛,肝脾未觸及,移動(dòng)性濁音(-)。最具有診斷價(jià)值的檢查是()
A.胃鏡
B.血管造影
C.腹部B超
D.胃腸道造影
E.腹部CT
3.單項(xiàng)選擇題男性,18歲。因固定性右下腹痛18小時(shí)急診行闌尾切除術(shù)。術(shù)中證實(shí)為化膿性闌尾炎伴局限性壞疽。術(shù)后6小時(shí),患者仍感腹痛,躁動(dòng)不安,未解小便。查體:T38.2℃,P108次/分,BP80/60mmHg。面色蒼白,皮膚濕冷。腹部稍脹,臍周及下腹壓痛,輕度肌緊張,腸鳴音弱。目前首先應(yīng)考慮的情況是()
A.腸麻痹,腸梗阻
B.腹腔內(nèi)感染
C.急性尿潴留
D.闌尾殘端瘺
E.腹腔內(nèi)出血
4.單項(xiàng)選擇題男性,38歲。高處墜落傷后咯血、呼吸困難1天入院。體檢:胸壁壓痛,可捫及皮下氣腫,右肺呼吸音消失,左肺呼吸音減弱。胸片示右肺不張,右肺門(mén)旁垂肺征。應(yīng)采取的緊急措施是()
A.對(duì)癥止血
B.胸腔穿刺
C.胸腔閉式引流
D.剖胸探查
E.氣管切開(kāi)
5.單項(xiàng)選擇題男性,31歲。轉(zhuǎn)移性右下腹痛24小時(shí),伴惡心、嘔吐、發(fā)熱。查體:T38.5℃,P88次/分。右下腹壓痛、反跳痛、肌緊張。血白細(xì)胞13×10/L,中性比86%。尿常規(guī)白細(xì)胞1~2/HP,紅細(xì)胞2~3/HP。若手術(shù),其最嚴(yán)重的并發(fā)癥是()
A.腸梗阻
B.化膿性腹膜炎
C.水、電解質(zhì)紊亂
D.腹腔膿腫
E.門(mén)靜脈炎
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急性胰腺炎被證實(shí),下列哪項(xiàng)治療措施是錯(cuò)誤的()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
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