單項(xiàng)選擇題女性,54歲。3個月來生氣后感左胸乳房下心尖附近針刺樣疼痛,持續(xù)2~3秒,伴心悸、乏力,陣發(fā)性出汗,喜長嘆氣。重體力活動時從無類似疼痛。其原因最可能是()
A.自發(fā)性心絞痛
B.心肌炎
C.心臟神經(jīng)官能癥
D.肋間神經(jīng)痛
E.胸膜炎
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1.單項(xiàng)選擇題男性,74歲,5年來勞力時發(fā)生心前區(qū)疼痛,放射至咽部,休息1分鐘完全緩解,每月發(fā)作1~2次。近1周來每天發(fā)作3~4次,發(fā)生于行走中,每次持續(xù)10~15分鐘。最可能的診斷是()
A.急性心肌梗死
B.穩(wěn)定勞力型心絞痛
C.心臟神經(jīng)官能癥
D.不穩(wěn)定型心絞痛
E.自發(fā)性心絞痛
2.單項(xiàng)選擇題男性,49歲,晚上飽餐飲酒后突然出現(xiàn)胸骨后壓榨性疼痛,持續(xù)半小時不緩解,伴出汗、惡心、嘔吐來診。首先采用的診斷方法是()
A.腹部B超
B.胸部X線
C.化驗(yàn)血常規(guī)
D.心電圖
E.尿淀粉酶檢查
3.單項(xiàng)選擇題男性,74歲,糖尿病史10余年,平時無胸痛史,今日進(jìn)食油膩早餐后1小時突然面色蒼白、煩躁、出汗,有恐懼感、胸悶,無胸痛,心率100次/分,血壓86/64mmHg,首先應(yīng)考慮()
A.糖尿病酮癥酸中毒
B.急性心肌梗死
C.低血糖
D.變異型心絞痛
E.缺血性腦卒中
4.單項(xiàng)選擇題男性,56歲,吸煙20支/天,一年來反復(fù)發(fā)作胸骨后疼痛,持續(xù)10~15分鐘,發(fā)作與勞力無關(guān),常于凌晨發(fā)作,含服硝酸甘油可使疼痛緩解。休息時心電圖正常。最近一次發(fā)作時心電圖呈V~V導(dǎo)聯(lián)ST段抬高,Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)ST段壓低,發(fā)作后恢復(fù)正常??赡艿脑\斷是()
A.惡化型勞力性心絞痛
B.急性心肌梗死
C.變異型心絞痛
D.心絞痛合并急性心包炎
E.臥位型心絞痛
5.單項(xiàng)選擇題女性,60歲,近半個月時有心前區(qū)憋悶感,休息及臥位時明顯,含服硝酸甘油數(shù)秒后即可緩解,發(fā)作時心電圖正常,運(yùn)動試驗(yàn)陽性??紤]診斷為()
A.穩(wěn)定型心絞痛
B.急性冠狀動脈功能不全
C.變異型心絞痛
D.臥位型心絞痛
E.不能肯定是心絞痛
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