單項選擇題女性,36歲。因燒傷致頭頂部瘢痕性禿發(fā)3年。查體:頭頂部瘢痕面積10cm×8cm,無毛發(fā)生長,瘢痕較柔軟,與基底顱骨間有一定滑動性。如果采用頭皮擴張法,為取得遺留瘢痕最少、頭皮擴張后損失最小的效果,頭皮瓣應當()
A.以推進為主,輔以適當旋轉(zhuǎn)
B.以旋轉(zhuǎn)為主,輔以適當推進
C.形成巨大旋轉(zhuǎn)頭皮瓣
D.必須徹底切除頭皮瓣下的纖維組織包膜
E.旋轉(zhuǎn)后遺留的狗耳必須去除后平整縫合
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1.單項選擇題女性,36歲。因燒傷致頭頂部瘢痕性禿發(fā)3年。查體:頭頂部瘢痕面積10cm×8cm,無毛發(fā)生長,瘢痕較柔軟,與基底顱骨間有一定滑動性。如患者采用微毛發(fā)移植,相對于傳統(tǒng)的插秧法移植其最大的優(yōu)點為()
A.更容易成活
B.取材更容易
C.對受區(qū)的損害更不明顯
D.手術速度更快
E.移植的毛發(fā)更加均勻
2.單項選擇題男性,22歲。頭部外傷后,頭頂部及額部各缺損一塊軟組織,大小均約5cm×6cm,深達骨膜。注射擴張的液體,錯誤的選擇是()
A.5%葡萄糖注射液
B.生理鹽水
C.抗生素溶液
D.醫(yī)用酒精
E.平衡液
3.單項選擇題男性,22歲。頭部外傷后,頭頂部及額部各缺損一塊軟組織,大小均約5cm×6cm,深達骨膜。常速擴張期時,下列指標不能作為安全擴張標志的是()
A.皮膚顏色
B.皮膚毛細血管充血反應
C.皮膚表面溫度
D.透光試驗
E.患者的主觀感覺
4.單項選擇題男性,55歲。4小時前從10m高處墜落致傷后被送入急診室。查體:血壓90/60mmHg,神志清楚,呼吸困難,面色蒼白。胸部壓痛,左側(cè)胸壁塌陷,可捫及骨擦感和皮下氣腫,左下胸壁反常呼吸。如果行擴張器植入術修復,正確的做法是()
A.兩處都需要擴張器植入
B.僅額部需要擴張器植入
C.僅頂部需要擴張器植入
D.擴張器植入層次為骨膜下
E.擴張器必須埋置在發(fā)際線內(nèi)
5.單項選擇題男性,55歲。4小時前從10m高處墜落致傷后被送入急診室。查體:血壓90/60mmHg,神志清楚,呼吸困難,面色蒼白。胸部壓痛,左側(cè)胸壁塌陷,可捫及骨擦感和皮下氣腫,左下胸壁反常呼吸。二期手術行擴張器取出,處理方法錯誤的是()
A.先切除病變制造手術缺損創(chuàng)面,再行擴張器取出皮瓣轉(zhuǎn)移
B.先行擴張器取出,再依據(jù)擴張皮瓣大小切除病變
C.最好保持擴張囊的完整性
D.最好將包膜全部剝離干凈,防止術后攣縮
E.擴張皮瓣下放置引流