單項選擇題45歲,女性。晚上獨(dú)自在家自制海鮮飯吃,深夜出現(xiàn)嘔吐,腹瀉,大便初為黃色稀水便,量多,進(jìn)而變?yōu)樗畼颖悖瑹o伴里急后重。T37.7℃,P100次/分,BP85/55mmHg,脈搏細(xì)速,皮膚干燥。查血常規(guī):WBC5×109/L,N70%,L30%,RBC155×109/L,Hb150g/L,糞便懸滴鏡檢可見到運(yùn)動力強(qiáng)、呈穿梭狀運(yùn)動的細(xì)菌,革蘭氏染色陰性。最可能的診斷是()

A.腸炎
B.細(xì)菌性痢疾
C.傷寒
D.食物中毒
E.霍亂


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65歲,男性。反復(fù)腹痛腹瀉伴里急后重2月余,消瘦明顯,每日排黏液膿血便數(shù)次,患者被診斷為菌痢,尚需與哪種疾病鑒別()

題型:單項選擇題

女,35歲,從事飲食行業(yè)。因發(fā)熱,咳嗽、頭痛、腰痛5天,體溫在39~40℃之間,經(jīng)抗菌藥物治療無效收入院。查體:T39.5℃,R24次/分,BP93/65mmHg,面部潮紅,球結(jié)膜充血水腫,軟腭有網(wǎng)狀充血和出血點(diǎn),腋下和胸背部皮膚可見出血點(diǎn),雙肺未聞及啰音,心律齊,腹平軟,肝脾未觸及。化驗:血常規(guī):WBC11.5×109/L,中性85%,血小板70×109/L,尿常規(guī):蛋白(++),余無異常。首先考慮的診斷是()

題型:單項選擇題

35歲某大醫(yī)院男醫(yī)生,在收治傳染性非典型肺炎(SARS)病區(qū)工作,出現(xiàn)發(fā)熱1天。查體:T39.5℃,R23次/分,BP110/65mmHg,無皮疹,皮膚無黃染,雙肺呼吸音粗。未聞及啰音。當(dāng)天X線胸片檢查:雙肺紋理增粗,余未見異常?;颊邞?yīng)間隔多長時間復(fù)查胸片()

題型:單項選擇題

男性,68歲。25年前曾有黃疸、納差,診斷為肝炎。近2月來納差、消瘦,肝區(qū)疼痛明顯。查體:輕度黃疸,面部有蜘蛛痣,腹膨隆,肝肋下2cm、劍突下4cm,質(zhì)硬,壓痛明顯;脾肋下3cm;移動性濁音陽性;腹水呈血色。臨床上首先考慮的是()

題型:單項選擇題

18歲男性,4天前有進(jìn)食不潔食物史,2天來發(fā)熱寒戰(zhàn)伴腹痛、腹瀉,每日10余次,初為稀便,后為黏液膿血便,伴里急后重。糞便常規(guī)檢查WBC20~25個/HP,RBC10~15個/HP,考慮其全身癥狀主要是由下列哪一項引起()

題型:單項選擇題

20歲,男性患者。近5天來食欲不振,惡心,嘔吐,乏力,尿色黃來院就診,病前半年因外傷曾輸血,病前3周曾吃海鮮。檢查:鞏膜黃染,肝肋下1cm,脾未觸及,化驗:ALT480U/L,膽紅素105μmol/L,抗HAV-IgM(+),抗HAv-IgG(+),HBsAg(+),抗HBc。IgM(+)。應(yīng)診斷為()

題型:單項選擇題

女,30歲。發(fā)熱、咽痛、頭痛6天,伴腰痛,體溫在38.5~39.5℃之間,經(jīng)抗菌藥物治療無效,今天發(fā)現(xiàn)皮膚有出血點(diǎn)及瘀點(diǎn)。查體:T39.5℃,R30次/分,BP80/55mmHg,面部潮紅,頸部、上胸部皮膚潮紅,球結(jié)膜水腫,軟腭有出血點(diǎn),腋下和胸背部、腹股溝皮膚可見出血點(diǎn)、瘀點(diǎn),頸部可觸及一花生粒大小淋巴結(jié),雙肺未聞及啰音,心律齊,腹平軟,肝脾未觸及?;灒貉R?guī)WBC、12×109/L,中性90%,血小板65×109/L,尿常規(guī):蛋白(++),余無異常。最可能的診斷是()

題型:單項選擇題

男,45歲。有慢性乙肝病史15年,近1年來自感體力下降,時感腹脹,消瘦。1周前因進(jìn)食不潔飲食出現(xiàn)腹瀉、腹痛,服藥后腹瀉好轉(zhuǎn),但近3天出現(xiàn)發(fā)熱,明顯腹痛、腹脹,小便發(fā)黃,尿量明顯減少。入院后查體:意識尚清,但患者煩躁多語,慢性肝病面容,鞏膜輕度黃染,明顯肝掌,可見蜘蛛痣,心肺未見異常;腹部膨隆,臍下腹有壓痛,輕度反跳痛,腹水征陽性。急診化驗:血常規(guī):WBC10.5×109/L,中性89%;電解質(zhì)K+3.4mmol/L,Na+137mmol/L,Cl-98mmol/L,血氨為96μmol/L。該患者目前的并發(fā)癥不包括()

題型:單項選擇題

某家庭共有3位成員先后出現(xiàn)腹瀉、嘔吐,每日腹瀉10~30次不等,大便初為黃色稀水便,量多,進(jìn)而變?yōu)樗畼颖?,無黏液膿血便,無發(fā)熱、無腹痛、無里急后重,均有脫水表現(xiàn)。發(fā)病前1天晚餐吃海貝,最可能的診斷是()

題型:單項選擇題

患者男,30歲。腎移植術(shù)后1年,咳嗽1月余,伴低熱、痰中帶血7天,胸片示:左肺上葉尖段炎癥,伴有空洞形成。最可能的診斷是()

題型:單項選擇題