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單項選擇題

男，31歲?；鹚幾苽?0％，深Ⅱ度，呼吸深快，煩躁，譫妄。體檢：肺部未聞及明顯啰音，脈搏140次／分，BP134／50mmHg?；灆z查：血清鉀6．0mmol／L，鈉133mmol／L，動脈血pH7．2，血漿［HCO₃^-］7mmol／L，PaCO₂60mmHg，PaCO₂28mmHg。

該患者的酸堿失衡診斷為（）

A.呼吸性酸中毒
B.代謝性酸中毒
C.呼吸性堿中度
D.代謝性酸中毒合并呼吸性堿中毒
E.代謝性堿中毒

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1.單項選擇題 男，31歲。火藥灼傷60％，深Ⅱ度，呼吸深快，煩躁，譫妄。體檢：肺部未聞及明顯啰音，脈搏140次／分，BP134／50mmHg?；灆z查：血清鉀6．0mmol／L，鈉133mmol／L，動脈血pH7．2，血漿［HCO₃^-］7mmol／L，PaCO₂60mmHg，PaCO₂28mmHg。
該患者水、電解質(zhì)失衡診斷為（）

A.低鉀血癥
B.高鉀血癥
C.低鈉血癥
D.高鈉血癥
E.高鈣血癥

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2.單項選擇題 男，31歲?；鹚幾苽?0％，深Ⅱ度，呼吸深快，煩躁，譫妄。體檢：肺部未聞及明顯啰音，脈搏140次／分，BP134／50mmHg?；灆z查：血清鉀6．0mmol／L，鈉133mmol／L，動脈血pH7．2，血漿［HCO₃^-］7mmol／L，PaCO₂60mmHg，PaCO₂28mmHg。
該患者呼吸功能不全的最佳治療方案是（）

A.持續(xù)低流量吸氧
B.面罩吸氧
C.氣管插管+呼吸機
D.氣管切開+呼吸機+PEEP
E.氣管切開+呼吸機+SIMV

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3.單項選擇題 男，31歲。火藥灼傷60％，深Ⅱ度，呼吸深快，煩躁，譫妄。體檢：肺部未聞及明顯啰音，脈搏140次／分，BP134／50mmHg?；灆z查：血清鉀6．0mmol／L，鈉133mmol／L，動脈血pH7．2，血漿［HCO₃^-］7mmol／L，PaCO₂60mmHg，PaCO₂28mmHg。
該患者呼吸功能不全最可能的原因為（）

A.ARDS
B.頭面頸部燒傷創(chuàng)面腫脹導(dǎo)致氣道梗阻
C.肺部感染
D.肺水腫
E.胸部焦痂限制呼吸運動

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4.單項選擇題 男，31歲?；鹚幾苽?0％，深Ⅱ度，呼吸深快，煩躁，譫妄。體檢：肺部未聞及明顯啰音，脈搏140次／分，BP134／50mmHg?；灆z查：血清鉀6．0mmol／L，鈉133mmol／L，動脈血pH7．2，血漿［HCO₃^-］7mmol／L，PaCO₂60mmHg，PaCO₂28mmHg。
該患者出現(xiàn)精神癥狀最可能的原因是（）

A.膿毒血癥
B.低滲性腦水腫
C.創(chuàng)傷性精神病
D.CO中毒
E.缺氧

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5.單項選擇題男，32歲。熱燒傷80％，合并中度吸入性損傷，傷后4小時來院就診。體檢及化驗發(fā)現(xiàn)：體溫36℃，心率160次／分，呼吸28次／分，血壓測不到，導(dǎo)出40ml血紅蛋白尿。遂立即快速補液，于2小時內(nèi)輸入5％葡萄糖溶液1500ml，生理鹽水500ml，隨后，患者心率高達180次／分，呼吸加快，雙肺可聞及啰音，咳血性泡沫樣痰。首先要采取的治療措施是（）

A.應(yīng)用呼吸道解痙藥物
B.應(yīng)用毛花苷丙、氨茶堿和吸氧等綜合治療
C.注射哌替啶
D.輸入甘露醇
E.應(yīng)用呋塞米、毛花苷丙、氨茶堿和吸氧等綜合治療

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