單項選擇題男性,70歲,既往體健,10天前,曾應(yīng)用慶大霉素抗感染治療,尿量800ml,尿常規(guī)示Pro(+),可見顆粒管型,BUN18.8mmol/L,Cr373μmol/L,HGB12.1g/L。慶大霉素對腎臟損傷的部位()
A.腎小球
B.近端腎小管
C.髓襻
D.遠端腎小管
E.腎間質(zhì)
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1.單項選擇題男性,70歲,既往體健,10天前,曾應(yīng)用慶大霉素抗感染治療,尿量800ml,尿常規(guī)示Pro(+),可見顆粒管型,BUN18.8mmol/L,Cr373μmol/L,HGB12.1g/L。導(dǎo)致急性腎衰竭的原因()
A.腎皮質(zhì)壞死
B.急性間質(zhì)性腎炎
C.急性腎小管壞死
D.嚴重感染
E.急進性腎炎
2.單項選擇題患者男性,48歲,確診為尿毒癥7個月,但尚未開始透析治療,今日出現(xiàn)手足抽搐。Scr980μmol/L,血鈣1.75mmol/L,血磷3.0mmol/L。此時,要降低血磷可采取的措施是()
A.飲食控制
B.腎移植
C.口服氫氧化鋁
D.口服碳酸鈣
E.以上都不是
3.單項選擇題患者男性,48歲,確診為尿毒癥7個月,但尚未開始透析治療,今日出現(xiàn)手足抽搐。Scr980μmol/L,血鈣1.75mmol/L,血磷3.0mmol/L。下列處理不正確的是()
A.使用磷結(jié)合劑
B.補充鈣鹽
C.使用大劑量活性維生素D3
D.限磷飲食
E.以上都不是
4.單項選擇題男性,48歲,患尿毒癥行維持性腹膜透析5年,行標準(2APE)方案,每天換腹透液4次,其中1.5%2000ml×3次,4.25%2000ml×1次,無明顯不適癥狀且一直上班工作。近2天患者訴腹痛伴惡心,且放出腹透液渾濁。患者就診后首先應(yīng)采取的措施是()
A.臥床制動
B.靜脈滴癥抗生素
C.腹腔內(nèi)使用抗生素
D.暫時停止腹膜透析
E.留取放出腹透液做白細胞計數(shù)及細菌培養(yǎng)
5.單項選擇題
患者女性,29歲,多尿、骨痛、雙下肢無力1年,加重10天,查體:血壓160/118mmHg,心律不齊,心率107次/分,可聞及期前收縮7~9次/分,尿常規(guī)蛋白(+),白細胞1~4個/HP,紅細胞0~4個/HP,血K+2.97,血pH7.25,血Cr309μmol/L,B超示雙腎大小正常,雙腎可見結(jié)石,心電圖:竇性心率,頻發(fā)室性期前收縮,ST-T改變。
相關(guān)檢查結(jié)果回報:血C1130mmol/L,血鈣0.59mmol/L,晨尿pH7.0,初步診斷為腎小管性酸中毒Ⅰ型,確診應(yīng)選擇的檢查是()
A.U-PCO2試驗
B.NaHCO3再吸收試驗
C.腎素血管緊張素醛固酮測定
D.腎臟放射性核素檢查
E.腎小球濾過率測定