單項(xiàng)選擇題女,42歲,風(fēng)心病二尖瓣狹窄并關(guān)閉不全6年,氣急、尿少。下肢水腫、腹脹2年。查體:肝肋下3指,壓痛。心電圖示:快速房顫。服地高辛3天負(fù)荷劑量后,心電圖示S-T段典型魚鉤型改變。試問此類心電圖示改變是()。

A.低鉀
B.洋地黃中毒
C.洋地黃劑量不足
D.洋地黃作用
E.心肌缺血


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1.單項(xiàng)選擇題男,58歲,咳嗽/咳痰20年。查體:桶狀胸,兩肺聞及干濕啰音,動(dòng)脈瓣區(qū)第二心音亢進(jìn)。心電圖示:電軸右偏,V1~V3QS波,RV1+SV3=1.5mV。應(yīng)診斷為()。

A.慢性肺源性心臟病
B.慢性支氣管炎、肺氣腫
C.肺氣腫、冠心病
D.慢性支氣管炎急性發(fā)作
E.肺氣腫

3.單項(xiàng)選擇題男,42歲,3年來陣發(fā)性心悸,2小時(shí)來又發(fā)作,心電圖示:連續(xù)出現(xiàn)的快速Q(mào)RS波群,QRS波群,QRS波群形態(tài)與時(shí)間正常,其前后未見P波,節(jié)律完全規(guī)整,頻率為186次/分,S-T段稍下移,診斷為()。

A.陣發(fā)性竇性心動(dòng)過速
B.陣發(fā)性室性心動(dòng)動(dòng)速
C.陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速
D.陣發(fā)性房性心動(dòng)過速
E.以上都不是

5.單項(xiàng)選擇題女,30歲,診斷為風(fēng)心病二尖瓣關(guān)閉不全5年,心臟聽診不可能出現(xiàn)()。

A.心尖部第一心音亢進(jìn)
B.心尖部第三心音
C.心尖部收縮期雜音向左腋下傳導(dǎo)
D.心尖部收縮期雜音向胸骨左緣及心尖部傳導(dǎo)
E.心尖部短促的舒張中晚期雜音

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老年高血壓的特點(diǎn)是()。

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一個(gè)65歲的患者來到診室,訴最近有心肌梗死病史并住院5天。他說他那時(shí)被告知有輕度充血性心力衰竭,但現(xiàn)在無癥狀,體檢正常。您推薦下列哪項(xiàng)藥物()。

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女,19歲。近2周來發(fā)熱38℃左右,伴惡心、嘔吐、腹瀉,遂出現(xiàn)心悸、胸痛、呼吸困難,暈厥發(fā)作。查體:面色蒼白,精神萎靡,心率40次/分,律齊,心尖部第1心音低頓,且可聞及大炮音,臨床診斷病毒性心肌炎,最適宜的治療措施是()。

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一名62歲有很長吸煙史的男子因胸痛來到你的診室。他指出,在過去幾個(gè)月里,他一直感到胸部的局部胸骨下區(qū)有"壓力感",有時(shí)放射到左臂上。輕度勞動(dòng)即發(fā)生疼痛,但在休息時(shí)從來沒有發(fā)生過。他進(jìn)一步指出,當(dāng)他疼痛時(shí),通常持續(xù)約5分鐘,但休息后就消失。他說,他的活動(dòng)耐力中等,步行幾個(gè)街區(qū)就會(huì)出現(xiàn)勞力性呼吸困難。體格檢查:胸壁觸診無壓痛,但可聞及頸動(dòng)脈雜音,且足背脈搏減弱。他沒有胸外傷史,沒有冠心病,但他的家族史具有重要意義,因?yàn)樗母赣H曾有心臟病發(fā)作。他否認(rèn)現(xiàn)在胸痛。此外,除了確定他的其他冠心病危險(xiǎn)因素以及行靜息心電圖,下列哪些是最合適的診斷手段()。

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