單項(xiàng)選擇題女性,30歲,因下肢水腫2周就診,體檢:血壓200/100mmHg,尿蛋白(+++),紅細(xì)胞10~15個(gè)/HP,血Cr150μmol/L,血白蛋白32g/L。下列何種治療暫不考慮()
A.糖皮質(zhì)激素
B.細(xì)胞毒類藥物
C.中醫(yī)中藥
D.青霉素治療
E.以上都不是
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1.單項(xiàng)選擇題男性,38歲,上呼吸道感染后,以急性腎炎綜合征起?。ㄉ倌?、血尿、蛋白尿、高血壓、腎功能輕度損害),伴水腫,約2周后,水腫加重,尿蛋白定量每日為4.0g,非選擇性,時(shí)伴肉眼血尿,光鏡檢查紅細(xì)胞在30~40個(gè)/HP,補(bǔ)體C3下降,血壓未改變,血cr為200t~mol/L,血循環(huán)免疫復(fù)合物(+),遂給予潑尼松治療8周后,補(bǔ)體仍低下,ds-DNA和抗核抗體(-),血清免疫球蛋白測(cè)定結(jié)果正常。此時(shí)可能有益的治療是()
A.長(zhǎng)期隔日潑尼松30~40mg口服
B.隔日潑尼松30~40mg治療3~6個(gè)月
C.血漿置換
D.對(duì)癥治療
E.甲潑尼龍沖擊治療
2.單項(xiàng)選擇題男性,38歲,上呼吸道感染后,以急性腎炎綜合征起?。ㄉ倌颉⒀?、蛋白尿、高血壓、腎功能輕度損害),伴水腫,約2周后,水腫加重,尿蛋白定量每日為4.0g,非選擇性,時(shí)伴肉眼血尿,光鏡檢查紅細(xì)胞在30~40個(gè)/HP,補(bǔ)體C3下降,血壓未改變,血cr為200t~mol/L,血循環(huán)免疫復(fù)合物(+),遂給予潑尼松治療8周后,補(bǔ)體仍低下,ds-DNA和抗核抗體(-),血清免疫球蛋白測(cè)定結(jié)果正常。此時(shí)臨床診斷應(yīng)考慮為()
A.急性鏈球菌感染后。腎小球腎炎
B.系膜增生性腎炎(非IgA性)
C.IgA腎病
D.急進(jìn)性腎炎
E.系膜毛細(xì)血管性腎炎
3.單項(xiàng)選擇題男性,38歲,上呼吸道感染后,以急性腎炎綜合征起?。ㄉ倌?、血尿、蛋白尿、高血壓、腎功能輕度損害),伴水腫,約2周后,水腫加重,尿蛋白定量每日為4.0g,非選擇性,時(shí)伴肉眼血尿,光鏡檢查紅細(xì)胞在30~40個(gè)/HP,補(bǔ)體C3下降,血壓未改變,血cr為200t~mol/L,血循環(huán)免疫復(fù)合物(+),遂給予潑尼松治療8周后,補(bǔ)體仍低下,ds-DNA和抗核抗體(-),血清免疫球蛋白測(cè)定結(jié)果正常。此例施行。腎活檢,其結(jié)果最可能的是()
A.廣泛新月體形成(>50%)
B.彌漫性系膜內(nèi)皮細(xì)胞增生性腎炎
C.系膜嚴(yán)重增生,插入內(nèi)皮下,形成"雙軌征"
D.系膜增生伴IgG為主的沉積
E.系膜增生伴IgA為主的沉積
4.單項(xiàng)選擇題男性,40歲,以急進(jìn)性腎炎綜合征特征起病,病初(1個(gè)月前)血Cr為150μmol/L,現(xiàn)為320μmol/L,無咯血,既往無其他腎病及系統(tǒng)性疾病史,血清抗腎小球基底膜抗體檢測(cè)(-)。熒光免疫病理檢查最可能的結(jié)果是()
A.線型IgG、C3沉積
B.顆粒狀I(lǐng)gH、C3沉積
C.IgM沉積,局灶分布
D.系膜區(qū)IgG沉積,毛細(xì)血管壁IgA顆粒狀沉積
E.以上都不是
5.單項(xiàng)選擇題男性,40歲,以急進(jìn)性腎炎綜合征特征起病,病初(1個(gè)月前)血Cr為150μmol/L,現(xiàn)為320μmol/L,無咯血,既往無其他腎病及系統(tǒng)性疾病史,血清抗腎小球基底膜抗體檢測(cè)(-)。此時(shí)在下列處理中,可暫不考慮的是()
A.腎上腺皮質(zhì)激素沖擊療法
B.合用環(huán)磷酰胺
C.透析治療
D.合用抗凝藥,如華法林、肝素
E.合用血小板解聚藥,如雙嘧達(dá)莫(潘生丁)
最新試題
如果血清抗腎小球基底膜(GBM)抗體陽性,最可能的診斷是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
可能的臨床診斷是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
血清C3恢復(fù)正常的時(shí)間是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
經(jīng)檢查診斷原發(fā)性腎病綜合征首先的治療是什么()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
本病例的主要治療是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
診斷本病的主要依據(jù)是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
確診后治療宜用()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
該患者腎臟電鏡檢查表現(xiàn)為()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
與急性腎炎預(yù)后不相關(guān)的因素是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
首選的治療措施是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題