單項(xiàng)選擇題患者，女性，42歲，晚餐后4小時(shí)突起中上腹劇痛，既往有膽石癥病史。查體：皮膚、鞏膜黃染，腹部微脹，中腹帶狀壓痛，可疑反跳痛，右肋下捫及腫大的膽囊，并有明顯觸痛。實(shí)驗(yàn)室檢查血清淀粉酶600U/L（Somogyi法）。入院后黃疸進(jìn)行性加重，最關(guān)鍵的治療是（）

A.輸液
B.解痙、止痛
C.禁食
D.抑制或減少胰液分泌
E.手術(shù)解除膽管梗阻


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4.單項(xiàng)選擇題男性，67歲，劍突下隱痛8個(gè)月，加重2周，疼痛無規(guī)律性，伴進(jìn)行性食欲缺乏、消瘦。排成形黑便1～2次／天，糞便隱血試驗(yàn)陽性。臨床初步診斷為（）

A.食管胃底靜脈曲張破裂出血
B.急性胃黏膜損害
C.消化性潰瘍合并出血
D.胃癌合并出血
E.食管賁門黏膜撕裂綜合征

5.單項(xiàng)選擇題消化道穿孔最有診斷意義的體征是（）

A.腹式呼吸消失
B.腸鳴音亢進(jìn)
C.移動(dòng)性濁音（+）
D.上腹壓痛
E.肝濁音界消失