單項選擇題患者,女性,28歲,有停經史1周,突然出現下腹疼痛,呈持續(xù)性伴惡心嘔吐及肛門墜脹感,疼痛時無陰道流血,查體:T:36.6℃,P:190次/分鐘,BP:70/40mmHg,表情淡漠,意識尚清,全身皮膚黏膜蒼白,腹軟,下腹有壓痛及反跳痛,叩診有移動性濁音。在補液的同時,有必要同時進行哪項治療()
A.急診剖腹探查
B.測血型、配血
C.維持水電解質酸堿平衡
D.保護重要臟器的功能
E.呼吸機輔助呼吸
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1.單項選擇題患者,女性,55歲,5天前因勞累出現胸痛頻繁發(fā)作,含化硝酸甘油不能緩解,半小時前突發(fā)心前區(qū)劇痛,伴大汗淋漓、四肢厥冷。查血壓62/30mmHg,心率165次/分,兩肺底濕啰音,心電圖示:Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、aVF、V5-7ST段下降,T波倒置。院前處置要點為()
A.半臥位或坐位,建立靜脈通道
B.連續(xù)心電監(jiān)護,吸氧
C.記錄每小時尿量
D.維持血壓,強心,并給予溶栓治療
E.舌下含服硝酸甘油
2.單項選擇題患者,女性,55歲,5天前因勞累出現胸痛頻繁發(fā)作,含化硝酸甘油不能緩解,半小時前突發(fā)心前區(qū)劇痛,伴大汗淋漓、四肢厥冷。查血壓62/30mmHg,心率165次/分,兩肺底濕啰音,心電圖示:Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、aVF、V5-7ST段下降,T波倒置。該患者最主要診斷為()
A.急性心肌梗死
B.急性心衰
C.心源性休克
D.肺源性心臟病
E.心絞痛
3.單項選擇題女性,23歲,農民工,從事釉料調制工2個月,腹部陣發(fā)性絞痛半個月余,頭痛、頭暈、乏力,食欲下降伴貧血,無腰痛、血尿,無黃疸。工作前體健,家族中無類似疾患。該患者的治療措施,下列哪項治療是不恰當()
A.二巰基丙磺酸鈉
B.依地酸二鈉鈣
C.青霉胺
D.葡萄糖酸鈣
E.補充硫酸亞鐵
4.單項選擇題患者,男性,56歲,既往多年風濕性心臟病史,今晨飯后突然出現腹部絞痛,伴惡心、嘔吐,無寒戰(zhàn),發(fā)熱3小時入院。查體:急性病容,血壓110/80mmHg,全腹輕壓痛,反跳痛、肌緊張不明顯,無移動性濁音,腸鳴音6次/分,無氣過水聲。血常規(guī)分葉粒細胞0.60。該患者可能的診斷是()
A.急性胃腸炎
B.急性機械性腸梗阻
C.急性胰腺炎
D.急性腸系膜上動脈栓塞
E.腸扭轉
5.單項選擇題男性,26歲,清晨上班時被人發(fā)現昏迷在車庫內發(fā)動著的轎車里,身邊有嘔吐物。查體:淺昏迷狀態(tài),對疼痛刺激肢體有反應,雙側瞳孔2mm,對光反應遲鈍,腱反射減弱;BP110/60mmHg,心率95次/分,心肺(-),皮膚完整。若該患者既往體健,確定診斷,首選下列哪種檢查()
A.血糖測定
B.生化、血氣分析檢查
C.腦CT檢查
D.心電圖檢查
E.血液COHb含量測定
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