單項選擇題男性,55歲。雙下肢無力半年,右側明顯,近2個月步態(tài)不穩(wěn),右手不能扣紐扣。無外傷史,無發(fā)熱。查體:頸背部無明顯壓痛,兩上肢前臂、手及上臂尺側皮膚感覺減退,右側尤其明顯,四肢肌張力增高,肱二頭肌反射亢進,雙側膝踝反射亢進,右髕陣攣陽性,右巴賓斯基征陽性。根據(jù)體格檢查,確定病變節(jié)段為().
A.頸5~6
B.頸6~7
C.頸7~胸1
D.頸4~5
E.臂叢神經(jīng)
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1.單項選擇題男性,55歲。雙下肢無力半年,右側明顯,近2個月步態(tài)不穩(wěn),右手不能扣紐扣。無外傷史,無發(fā)熱。查體:頸背部無明顯壓痛,兩上肢前臂、手及上臂尺側皮膚感覺減退,右側尤其明顯,四肢肌張力增高,肱二頭肌反射亢進,雙側膝踝反射亢進,右髕陣攣陽性,右巴賓斯基征陽性。最有助于鑒別診斷的輔助檢查為().
A.頸椎X線檢查
B.頸段X線斷層攝片
C.肌電圖
D.頸段MRI
E.核素掃描
2.單項選擇題男性,55歲。雙下肢無力半年,右側明顯,近2個月步態(tài)不穩(wěn),右手不能扣紐扣。無外傷史,無發(fā)熱。查體:頸背部無明顯壓痛,兩上肢前臂、手及上臂尺側皮膚感覺減退,右側尤其明顯,四肢肌張力增高,肱二頭肌反射亢進,雙側膝踝反射亢進,右髕陣攣陽性,右巴賓斯基征陽性。以下狀況,對患者最不利的是().
A.長時間低頭伏案寫作
B.枕頭過高
C.頭過度后伸
D.頸部突然前后擺動
E.牽引
3.單項選擇題男性,20歲。右上臂刀刺傷后出現(xiàn)右手對掌困難,拇指和示、中指屈曲功能障礙。若神經(jīng)功能恢復不良,遠期右手可能表現(xiàn)的畸形是().
A.爪形手畸形
B.猿手畸形
C.鍋鏟畸形
D.鵝頸畸形
E.錘狀指畸形
4.單項選擇題男性,20歲。右上臂刀刺傷后出現(xiàn)右手對掌困難,拇指和示、中指屈曲功能障礙。患者受傷后僅對傷口進行清創(chuàng)縫合。2年半后再次來院就診。此時,治療方法宜采?。ǎ?
A.神經(jīng)探查修復
B.神經(jīng)移植
C.肌腱轉(zhuǎn)位重建功能
D.繼續(xù)觀察
E.神經(jīng)周圍粘連松解
5.單項選擇題男性,29歲。高處墜落2小時。主訴胸背部疼痛,雙下肢不能活動。檢查發(fā)現(xiàn)胸11椎體爆裂骨折,椎體壓縮1/2,椎管內(nèi)有較大骨塊,伴關節(jié)突交鎖。目前,治療方案宜采?。ǎ?
A.手術切開復位,椎管減壓,脊柱內(nèi)固定術
B.兩點法過伸復位,石膏背心固定
C.行椎板切除、椎管減壓術
D.激素、脫水藥物治療
E.先保守治療,根據(jù)情況再確定治療方式