單項選擇題患者男性,35歲,因"呼吸費力2天"入院。患者1周前有上呼吸道感染病史。查體:血壓80/50mmHg,口唇發(fā)紺,雙肺可聞及較多濕啰音,心率119次/分,未聞及雜音,四肢冷。心電圖示廣泛導聯(lián)的ST段壓低。為指導補液,該患者需放置Swan-Ganz漂浮導管檢測PAWP、CO等血流動力學指標,在置管前要考慮患者是否有禁忌證,下列不是置管相對禁忌證的是()。
A.完全性左束支傳導阻滯
B.嚴重室性心律失常
C.嚴重的出血傾向和凝血障礙
D.心臟及大血管內有附壁血栓
E.不能區(qū)別是心源性還是非心源性肺水腫時
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1.單項選擇題患者男性,65歲,既往有高血壓、心臟病病史,因上消化道大出血入院,經(jīng)輸血、輸液后,測中心靜脈壓22cmH2O,血壓70/50mmHg。引起中心靜脈壓升高的原因除心臟因素外,還有()。
A.快速輸注去甲腎上腺素
B.支氣管痙攣
C.缺氧
D.張力性氣胸
E.以上均可以
2.單項選擇題患者男性,27歲,被蛇咬傷后6小時,四肢無力、呼吸困難2小時。查體:神志清,全身無出血,呼吸淺弱,四肢肌力1級?;灒簆H7.250,PaO245mmHg,PaCO255mmHg。下列急救措施中錯誤的是()。
A.注射抗蛇毒血清
B.傷口清創(chuàng)
C.呼吸支持治療
D.血漿置換
E.血液濾過
3.單項選擇題患者女性,45歲,既往哮喘病史20年,近3年來反復發(fā)作。5天前受涼后出現(xiàn)氣喘,伴呼吸困難來院。查體:神志清,呼吸急促,端坐呼吸,雙肺廣泛哮鳴音。心率130次/分,律齊。為對病情做客觀評價,應立即做哪項檢查()。
A.動脈血氣分析
B.心電圖
C.肺功能
D.床旁胸片
E.痰培養(yǎng)
4.單項選擇題監(jiān)測CVP時,中心靜脈導管尖端應位于()。
A.上腔靜脈內
B.上腔靜脈和右心房的交界處
C.右心房內
D.右心房和右心室交界處
E.右心室內
5.單項選擇題下列不是中心靜脈導管時置管并發(fā)癥的是()。
A.心律失常
B.血栓形成和栓塞
C.氣胸
D.空氣栓塞
E.導管打結