單項選擇題男性，55歲。上腹部疼痛，低熱，體重減輕1個月，尿色加深，鞏膜、皮膚進行性黃染2周。查體：肝肋下4cm，邊緣鈍，右上腹可觸及一6cm×4cm大小的梨形包塊。患者大便潛血試驗陽性，最大的可能是（）。
A.胰腺癌
B.壺腹周圍癌
C.膽管中段癌
D.膽管上段癌
E.膽囊癌
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1.單項選擇題女性，50歲。上腹部持續(xù)性疼痛，向腰背部放射，伴嘔吐12小時。既往有膽總管結石病史。查體：T38℃。腹略膨隆，上腹正中壓痛、反跳痛明顯，輕度肌緊張，移動性濁音（+），腸鳴音減弱。實驗室檢查：WBC20×109/L，N87%，尿膽紅素（-），血清鉀4mmol／L，血清鈉135mmol／L，血清氯106mmol／L。提示病變嚴重的檢查結果是（）。
A.血淀粉酶1256溫氏單位
B.尿淀粉酶>1024溫氏單位
C.血WBC12×109/L
D.血清脂肪酶1.5康氏單位
E.血鈣0.8mmol／L
2.單項選擇題急性胰腺炎時血鈣降低主要與以下哪種酶有關（）。
A.血淀粉酶
B.磷脂酶
C.胰酶
D.脂肪酶
E.彈性蛋白酶
3.單項選擇題男性，51歲。無痛性黃疸4月余。臨床診斷胰頭癌，手術探查發(fā)現(xiàn)肝臟表面有多個大小為1～3cm不等質硬包塊，膽囊腫大，膽總管直徑1.8cm，胰頭部可觸及3cm×4cm的質硬腫塊，較固定。根據(jù)患者情況，手術宜采?。ǎ?。
A.膽囊空腸吻合術
B.全胰腺切除術
C.胰頭十二指腸切除術
D.胰頭切除術
E.全胰十二指腸切除術
4.單項選擇題男性，54歲。無痛性黃疸2月余。臨床初步診斷胰頭癌，手術探查發(fā)現(xiàn)肝大，膽囊腫大，壁厚，膽總管粗如拇指，胰頭部可觸及一直徑3cm的質硬腫塊，尚能推動。根據(jù)患者情況，手術宜采?。ǎ?。
A.胰頭切除術
B.全胰腺切除術
C.胰十二指腸切除術
D.膽囊空腸吻合術
E.全胰十二指腸切除術
5.單項選擇題女性，40歲。黃疸、食欲減退2個月。查體：皮膚鞏膜黃染，膽囊腫大可捫及。實驗室檢查：血膽紅素17μmol/L，堿性磷酸酶30U/L。診斷首先考慮（）。
A.膽道蛔蟲癥
B.急性病毒性肝炎
C.先天性溶血性黃疸
D.膽總管囊腫
E.壺腹周圍腫瘤