單項選擇題患兒女,9歲,因“全身水腫1個月”來診。起病前有出血性皮疹史。實驗室檢查:尿蛋白(+++),血清蛋白25g/L,血脂6.25mmol/L,尿FDP增高。可能性最大的診斷是()
A.腎病綜合征
B.急性腎炎
C.慢性腎炎
D.過敏性紫癜
E.狼瘡性腎炎
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1.單項選擇題患者女,13歲,因“發(fā)熱、顏面紅斑1個月,胸悶、氣促1周”來診。實驗室檢查:ESR85mm/h,類風(fēng)濕因子(+),C30.34g/L,ANA(+),抗dsDNA抗體(+),抗Sm抗體(+)。胸部X線片:雙肺炎癥伴胸腔積液。不能反映病情活動度的檢查是()
A.補體
B.血白細胞
C.紅細胞沉降率
D.皮疹變化
E.抗Sm抗體
2.單項選擇題患兒女,10歲,因“發(fā)熱、顏面紅斑、雙膝關(guān)節(jié)痛1個月,伴眼瞼水腫3d”來診。實驗室檢查:尿蛋白(+++),尿RBC(++);ESR80mm/h;C30.428g/L,抗鏈球菌溶血素“O”試驗(-)。擬診:系統(tǒng)性紅斑狼瘡(SLE)?;純捍_診系統(tǒng)性紅斑狼瘡(SLE),擬用激素治療,其不良反應(yīng)不包括()
A.高血壓
B.股骨頭壞死
C.生長抑制
D.白內(nèi)障
E.性腺抑制
3.單項選擇題患兒女,10歲,因“發(fā)熱、顏面紅斑、雙膝關(guān)節(jié)痛1個月,伴眼瞼水腫3d”來診。實驗室檢查:尿蛋白(+++),尿RBC(++);ESR80mm/h;C30.428g/L,抗鏈球菌溶血素“O”試驗(-)。擬診:系統(tǒng)性紅斑狼瘡(SLE)?;純簡斡眉に丿熜芳眩瑪M聯(lián)合用藥,以下方案錯誤的是()
A.羥氯喹治療皮疹
B.依那普利減低蛋白尿
C.保泰松治療關(guān)節(jié)炎
D.環(huán)磷酰胺加強免疫抑制
E.大劑量丙種球蛋白沖擊治療
4.單項選擇題患兒女,10歲,因“發(fā)熱、顏面紅斑、雙膝關(guān)節(jié)痛1個月,伴眼瞼水腫3d”來診。實驗室檢查:尿蛋白(+++),尿RBC(++);ESR80mm/h;C30.428g/L,抗鏈球菌溶血素“O”試驗(-)。擬診:系統(tǒng)性紅斑狼瘡(SLE)。為進一步明確診斷,不必要的檢查是()
A.類風(fēng)濕因子
B.抗dsDNA抗體
C.抗核抗體
D.抗Sm抗體
E.抗磷脂抗體
5.單項選擇題患兒男,8歲,因“反復(fù)眼瞼水腫1個月”來診。實驗室檢查:尿蛋白(+++),尿RBC10~15/HP;乙型肝炎五項:大三陽。該病最可能的腎病理類型是()
A.微小病變
B.系膜增生性腎小球腎炎
C.膜增生性腎小球腎炎
D.膜性腎病
E.毛細血管內(nèi)增生性腎小球腎炎
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