<p>患兒，女。10歲。主因右下頜腫痛2周。可摸到右下頜下區(qū)有活動(dòng)性腫塊。加重、高熱2天就診。檢查：體溫39.0℃，急性面容，右下頜下彌漫性腫脹局部可觸及較硬的浸潤(rùn)塊，表面皮膚紅腫、發(fā)亮，皮溫升高，有凹陷性水腫;開口度約2.5cm，右下第一磨牙(牙合)面深齲，叩痛(++);穿刺可抽出淡黃色、黏稠膿液。</p>
此病的感染來(lái)源可能為（）A.牙源性
B.腺源性
C.損傷性
D.血源性
E.醫(yī)源性
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患兒，女。10歲。主因右下頜腫痛2周?？擅接蚁骂M下區(qū)有活動(dòng)性腫塊。加重、高熱2天就診。檢查：體溫39.0℃，急性面容，右下頜下彌漫性腫脹局部可觸及較硬的浸潤(rùn)塊，表面皮膚紅腫、發(fā)亮，皮溫升高，有凹陷性水腫;開口度約2.5cm，右下第一磨牙(牙合)面深齲，叩痛(++);穿刺可抽出淡黃色、黏稠膿液。
此病可診斷是為（）A.右頜下間隙蜂窩織炎
B.右頜下結(jié)核性淋巴結(jié)炎
C.右顳下間隙感染
D.右下頜下間隙感染
E.右側(cè)化膿性下頜下腺炎
<p>男性患者，30歲，平時(shí)身健，自述在三月前因?yàn)橛蚁潞笱拦谥苎着c附近診所進(jìn)行了智齒冠周炎齦袋沖洗的治療。在治療后半月內(nèi)相繼進(jìn)行了齦袋沖洗，局部上藥，口服抗生素甲硝唑治療。因張口受限和右側(cè)下頜角持續(xù)性微痛前來(lái)就診。現(xiàn)檢查：Ⅰ度張口受限，進(jìn)食困難，腮腺咬肌區(qū)觸診質(zhì)硬、緊張，其皮膚無(wú)瘺管，竇道。咬肌間隙穿刺抽出金黃色黏稠膿液。體溫：37.6℃，白細(xì)胞11×10<sup>9</sup>/L，右側(cè)下頜角觸痛，X片顯示右側(cè)下頜骨邊緣骨膜反應(yīng)活躍，有少量新骨生呈，但是可見零星死骨。</p>
下列疾病中能夠與此患者的疾病相鑒別的是（）A.慢性化膿性中央型頜骨骨髓炎
B.下頜骨中央性癌
C.骨肉瘤
D.急性化膿性中央型頜骨骨髓炎
E.嗜酸性粒細(xì)胞肉芽腫
<p>男性患者，30歲，平時(shí)身健，自述在三月前因?yàn)橛蚁潞笱拦谥苎着c附近診所進(jìn)行了智齒冠周炎齦袋沖洗的治療。在治療后半月內(nèi)相繼進(jìn)行了齦袋沖洗，局部上藥，口服抗生素甲硝唑治療。因張口受限和右側(cè)下頜角持續(xù)性微痛前來(lái)就診?，F(xiàn)檢查：Ⅰ度張口受限，進(jìn)食困難，腮腺咬肌區(qū)觸診質(zhì)硬、緊張，其皮膚無(wú)瘺管，竇道。咬肌間隙穿刺抽出金黃色黏稠膿液。體溫：37.6℃，白細(xì)胞11×10<sup>9</sup>/L，右側(cè)下頜角觸痛，X片顯示右側(cè)下頜骨邊緣骨膜反應(yīng)活躍，有少量新骨生呈，但是可見零星死骨。</p>
下列關(guān)于中央型和邊緣性頜骨骨髓炎的鑒別診斷說(shuō)法錯(cuò)誤的是（）A.中央型多位于頜骨體，而邊緣型多位于下頜角及下頜升支
B.中央型累計(jì)的牙齒多松動(dòng)，而邊緣型累計(jì)牙齒多無(wú)明顯松動(dòng)
C.中央型X片多有大塊死骨形成，而邊緣型可見骨質(zhì)增生或小死骨
D.中央型可伴有病理性骨折，而邊緣型無(wú)病理性骨折
E.中央型與邊緣性的X片均顯示病變與周圍骨質(zhì)分界清楚
男性患者，30歲，平時(shí)身健，自述在三月前因?yàn)橛蚁潞笱拦谥苎着c附近診所進(jìn)行了智齒冠周炎齦袋沖洗的治療。在治療后半月內(nèi)相繼進(jìn)行了齦袋沖洗，局部上藥，口服抗生素甲硝唑治療。因張口受限和右側(cè)下頜角持續(xù)性微痛前來(lái)就診?，F(xiàn)檢查：Ⅰ度張口受限，進(jìn)食困難，腮腺咬肌區(qū)觸診質(zhì)硬、緊張，其皮膚無(wú)瘺管，竇道。咬肌間隙穿刺抽出金黃色黏稠膿液。體溫：37.6℃，白細(xì)胞11×109/L，右側(cè)下頜角觸痛，X片顯示右側(cè)下頜骨邊緣骨膜反應(yīng)活躍，有少量新骨生呈，但是可見零星死骨。
由以上的檢查以及患者病史可以判斷此患者的疾病診斷是（）A.中央型頜骨骨髓炎急性期
B.邊緣性頜骨骨髓炎增生型
C.邊緣性頜骨骨髓炎溶解破壞型
D.慢性頜骨骨髓炎
E.骨肉瘤
A.敗血癥
B.菌血癥
C.濃度血腫
D.下頜骨中央性骨髓炎
E.下頜骨邊緣性骨髓炎
最新試題
男，35歲。左下頜第三磨牙區(qū)疼痛5周，左側(cè)咬肌區(qū)腫痛4周，切開見大量黃色黏稠膿液，X線片可見左側(cè)下頜角區(qū)骨質(zhì)疏松。手術(shù)切口選擇為（）。
下列關(guān)于頜面骨結(jié)核的治療的方法中，錯(cuò)誤的是（）
如拔牙窩內(nèi)有腐敗壞死物，有臭味，處理中不能（）。
下列疾病中能夠與此患者的疾病相鑒別的是（）
男，35歲。左下頜第三磨牙區(qū)疼痛5周，左側(cè)咬肌區(qū)腫痛4周，切開見大量黃色黏稠膿液，X線片可見左側(cè)下頜角區(qū)骨質(zhì)疏松。最可能的感染細(xì)菌是（）。
不屬于拔牙術(shù)后醫(yī)囑的是（）
男，35歲。右下后牙疼痛伴咬肌區(qū)腫脹、壓痛，周圍可觸及波動(dòng)感，體溫38.5℃，開口受限。應(yīng)首先采取的治療措施是（）。
有關(guān)頜骨骨結(jié)核敘述錯(cuò)誤的是（）
此病可診斷是為（）
頜面部放線菌病診斷中，除外（）