單項選擇題女孩,9歲,發(fā)熱1天,嘔吐1次,腹痛,腹瀉6次,大便呈膿血樣,有里急后重。大便常規(guī):黏液,吞噬細胞3~5/HP,診斷為細菌性痢疾。細菌性痢疾的典型癥狀腹痛、腹瀉、膿血便是由于()
A.腸毒素對腸黏膜的刺激
B.內毒素激活內外毒素的共同作用
C.內毒素激活白細胞,釋放內源性致熱源所致
D.痢疾桿菌侵入黏膜下層引起炎癥
E.痢疾桿菌侵入黏膜固有層后引起小血管痙攣,從而形成淺表潰瘍所致
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1.單項選擇題女孩,9歲,發(fā)熱1天,嘔吐1次,腹痛,腹瀉6次,大便呈膿血樣,有里急后重。大便常規(guī):黏液,吞噬細胞3~5/HP,診斷為細菌性痢疾。細菌性痢疾主要病變位置()
A.回盲部
B.盲腸
C.升結腸
D.乙狀結腸及直腸
E.橫結腸末端
2.單項選擇題女孩,9歲,發(fā)熱1天,嘔吐1次,腹痛,腹瀉6次,大便呈膿血樣,有里急后重。大便常規(guī):黏液,吞噬細胞3~5/HP,診斷為細菌性痢疾。假設信息大便培養(yǎng)宋氏痢疾桿菌陽性,根據(jù)藥敏試驗予諾氟沙星治療,3天后癥狀消失。復診時告訴患者及家長對急性細菌性痢疾病人的隔離期是()
A.癥狀消失后1周
B.有效抗生素治療7~10天后
C.癥狀消失,大便培養(yǎng)連續(xù)2次陰性
D.癥狀消失,大便培養(yǎng)連續(xù)3次陰性
E.癥狀消失,停藥2天,大便培養(yǎng)連續(xù)2次(每天1次)陰性
3.單項選擇題男孩,9歲,于2005年1月20日來院急診,病史其父代訴,高熱,頭痛伴嘔吐6小時伴呼之不應,體檢,體溫40%,面色青灰,四肢涼,全身皮膚見廣泛淤點、淤斑,心率快,心音較弱,血壓未能測出,雙肺呼吸音稍粗,腦膜刺激征不明顯。該病兒最可能的診斷是()
A.流行性出血熱
B.中毒性菌痢
C.金黃色葡萄球菌敗血癥
D.流行性乙型腦炎
E.暴發(fā)性流行性腦脊髓膜炎
4.單項選擇題男孩,9歲,于2005年1月20日來院急診,病史其父代訴,高熱,頭痛伴嘔吐6小時伴呼之不應,體檢,體溫40%,面色青灰,四肢涼,全身皮膚見廣泛淤點、淤斑,心率快,心音較弱,血壓未能測出,雙肺呼吸音稍粗,腦膜刺激征不明顯。本病最主要的發(fā)病機理是()
A.體液免疫功能低下
B.細胞免疫功能低下
C.Ⅰ型變態(tài)反應
D.脂多糖內毒素致DIC
E.全身血管通透性增高
5.單項選擇題男孩,9歲,于2005年1月20日來院急診,病史其父代訴,高熱,頭痛伴嘔吐6小時伴呼之不應,體檢,體溫40%,面色青灰,四肢涼,全身皮膚見廣泛淤點、淤斑,心率快,心音較弱,血壓未能測出,雙肺呼吸音稍粗,腦膜刺激征不明顯。下列哪項是診斷本病的主要依據(jù)()
A.皮膚淤點、淤斑
B.意識障礙
C.高熱、頭痛、嘔吐
D.面色青灰、四肢涼,血壓測不出
E.血培養(yǎng)陽性
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