單項選擇題男性,27歲。墻倒被壓致骨盆骨折10小時入院。查體:P110次/分,BP80/50mmHg。全身皮膚擦傷,骨盆處瘀斑重,當?shù)蒯t(yī)院插入導尿管流出新鮮血性液體400ml,膀胱仍脹滿。直腸指檢:可觸及浮動的前列腺。目前,宜采取的處置措施是()。
A.繼續(xù)留置導尿管觀察
B.立即行膀胱造瘺術
C.糾正休克行尿道探查,根據(jù)情況采取尿道會師或縫合修補;休克不易糾正行膀胱造瘺
D.立即行膀胱造影
E.B超和CT檢查
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1.單項選擇題男性,26歲。騎跨傷后4天,排尿困難,尿道口仍流血。查體:體溫38.5℃,陰囊明顯腫大青紫,觸有波動感,下腹可觸到脹大膀胱。此時,應立即采?。ǎ?。
A.雙腔尿管導尿并留置
B.用金屬尿管導尿
C.尿道修補術
D.尿道會師術
E.恥骨上膀胱造瘺、引流會陰部尿外滲
2.單項選擇題男性,28歲。騎跨傷8小時,排尿困難,尿道口流血,排尿時會陰部疼痛加重。查體:尿道口有血尿外滲,尿管不能插入,陰囊明顯腫大。根據(jù)患者情況,治療宜采?。ǎ?。
A.行金屬導尿管導尿
B.行尿道修補術
C.行尿道會師術
D.行恥骨上膀胱造瘺術
E.行尿道修補、尿外滲引流術
3.單項選擇題男性,68歲。排尿不暢4年余,尿失禁2個月。既往有糖尿病史。查體:膀胱臍下兩指可及,前列腺不大,肛門括約肌松弛。最可能的診斷是()。
A.前列腺增生
B.前列腺癌
C.膀胱癌
D.膀胱頸纖維化
E.神經(jīng)源性膀胱
4.單項選擇題女性,43歲。排尿費力5年,近3個月反復發(fā)生尿潴留。無外傷及糖尿病史。首先要考慮的診斷是()。
A.膀胱輸尿管反流
B.膀胱逼尿肌無力
C.尿道狹窄
D.膀胱頸攣縮
E.膀胱攣縮
5.單項選擇題男性,67歲。體檢時發(fā)現(xiàn)前列腺有一大小為1cm的硬結,兩次直腸內(nèi)觸摸下穿刺活檢報告都是前列腺增生。下一步的檢查最好采?。ǎ?/a>
A.前列腺B超
B.前列腺CT
C.經(jīng)尿道鏡切除活檢
D.經(jīng)直腸B超引導下穿刺活檢
E.以上都不是