單項(xiàng)選擇題男性,39歲。因勞累、飲食無(wú)規(guī)律解柏油樣黑便2天,發(fā)生嘔血6小時(shí)急診入院。既往有十二指腸球部潰瘍病史3年。查體:體溫37.0℃,呼吸20次/分,脈搏120次/分,血壓80/60mmHg。神志尚清楚,表情淡漠,貧血貌,四肢發(fā)冷。表淺靜脈萎陷,毛細(xì)血管充盈遲緩,尿量〈20ml/h。根據(jù)患者臨床表現(xiàn),其失血量約占全身血容量的()。

A.5%
B.10%
C.10%~20%
D.20%~40%
E.大于40%


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2.單項(xiàng)選擇題造成腸源性感染(腸道細(xì)菌/內(nèi)毒素移位)的原因中,不包括()。

A.長(zhǎng)期禁食和長(zhǎng)時(shí)間的胃腸外營(yíng)養(yǎng)
B.腸黏膜屏障的破壞
C.腸道正常菌群失調(diào)
D.飲食長(zhǎng)期缺乏纖維素
E.局部與全身免疫功能下降

3.單項(xiàng)選擇題感染/膿毒性休克的致病因素中,最主要的是()。

A.細(xì)菌因素
B.全身免疫功能下降
C.腸道細(xì)菌/內(nèi)毒素移位
D.細(xì)菌數(shù)量和毒力
E.長(zhǎng)期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素

4.單項(xiàng)選擇題下列感染性休克的臨床特點(diǎn),錯(cuò)誤的是()。

A.主要是由革蘭陰性菌內(nèi)毒素誘發(fā),革蘭陽(yáng)性菌一般不誘發(fā)感染性休克
B.臨床可表現(xiàn)為體溫>38℃,心率>90次/分,呼吸性堿中毒(PaCO2>35mmHg),呼吸>20次/分,白細(xì)胞>12×109/L,血小板低下或彌散性血管內(nèi)凝血
C.臨床特征是血流動(dòng)力學(xué)改變、心肌抑制、器官灌注改變、細(xì)胞能量代謝障礙、氧利用障礙、器官功能不全或衰竭
D.按血流動(dòng)力學(xué)改變,分為低動(dòng)力型(低排高阻型)和高動(dòng)力型(高排低阻型)
E.治療原則是控制感染和消除感染源、補(bǔ)充血容量、糾正水電解質(zhì)失衡和酸堿紊亂、應(yīng)用血管活性藥支持循環(huán)、維護(hù)重要器官功能、應(yīng)用糖皮質(zhì)激素

5.單項(xiàng)選擇題高滲氯化鈉(7.5%NaCl)用于失血性休克的救治,下列不正確的是()。

A.凡有大出血者,立即應(yīng)用
B.用量為4~6ml/kg,升壓效果好,心率減慢,尿量增加
C.輸入250ml的效果相當(dāng)于輸注等滲液2000ml的復(fù)蘇效果
D.作用機(jī)制為提高血漿滲透壓,把組織間隙及腫脹細(xì)胞內(nèi)水吸出擴(kuò)充血容量
E.與分子量7萬(wàn)的右旋糖酐配伍使用,效果較單用好,而持續(xù)時(shí)間更長(zhǎng)

最新試題

中心靜脈壓高而動(dòng)脈壓在正常范圍,反映()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

肺毛細(xì)血管楔壓的正常值是()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

關(guān)于感染性休克病人應(yīng)用糖皮質(zhì)激素的依據(jù)與方法,不正確的是()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

女性,38歲。左季肋部被汽車撞傷出現(xiàn)腹痛、惡心、嘔吐2小時(shí)。查體:T36℃,P120次/分,R22次/分,BP9.3/6.7kPa(70/50mmHg)。意識(shí)尚清,面色蒼白,四肢發(fā)涼。全腹有壓痛、反跳痛、肌緊張,腸鳴音弱。B超檢查:脾包膜連續(xù)性中斷,局部回聲模糊,脾周及腹腔內(nèi)可見(jiàn)異常液性暗區(qū)。根據(jù)患者情況,最確切的診斷是()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

對(duì)嚴(yán)重休克,經(jīng)一般處理后血壓仍不能恢復(fù)正常時(shí),應(yīng)進(jìn)行CVP的測(cè)定,以了解血液動(dòng)力狀態(tài),下列CVP檢測(cè)方法和其臨床意義中,錯(cuò)誤的是()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

急性失血時(shí)機(jī)體的早期代償反應(yīng),下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

中心靜脈壓的正常值是()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

關(guān)于休克的一般緊急治療,下列哪項(xiàng)不正確()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

青年男性,胸部被重物擊傷,就診時(shí)煩躁不安,精神緊張,出冷汗,心率80次/分,脈壓縮小,該病人可診斷為()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

下列關(guān)于休克的敘述,哪項(xiàng)是正確的()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題