單項(xiàng)選擇題患者，男性，42歲，間斷低熱、乏力3個(gè)月余，體溫波動(dòng)在37.4～38.1℃，自服感冒藥療效欠佳。1周來(lái)心悸伴氣短，呈進(jìn)行性加重，陣發(fā)性心前區(qū)不適，活動(dòng)明顯受限，夜間高枕臥位，小便量不多。查體：T37.8℃，P102次／分，BP92/68mmHg，神志清楚。頸靜脈充盈，左下肺呼吸音低，心界向兩側(cè)擴(kuò)大，心音遙遠(yuǎn)，肝肋下2.5cm，雙下肢水腫。根據(jù)患者臨床表現(xiàn)及體征，最可能的診斷是（）

A.風(fēng)濕性心臟病
B.擴(kuò)張性心肌病
C.心包積液
D.縮窄性心包炎
E.二尖瓣狹窄


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