單項(xiàng)選擇題男，65歲，陳舊性廣泛前壁心肌梗死7年，活動(dòng)后胸悶、心悸、氣短2年，近1周出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難。體檢：端坐呼吸，BP160/90mmHg，P120/分。P2亢進(jìn)，心臟各瓣膜區(qū)未聞及雜音。雙肺底可聞及細(xì)濕啰音，雙肺散在哮鳴音。腹平軟，肝脾肋下未觸及，雙下肢無(wú)水腫?？崭寡?.2mmol/L。心電圖：V1～V6導(dǎo)聯(lián)ST段壓低0.05～0.1mV。血清肌鈣蛋白正常。住院期間測(cè)餐后血糖三次，餐后2h血糖為14.0～16.0mmol/L，其降壓藥物宜首選（）
A.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑
B.利尿劑
C.α受體阻滯劑
D.鈣通道阻滯劑
E.硝酸酯類藥物
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1.單項(xiàng)選擇題男，48歲，一年來(lái)每于劇烈活動(dòng)時(shí)或飽餐后發(fā)作劍突下疼痛，向咽部放射，持續(xù)數(shù)分鐘可自行緩解。2周來(lái)發(fā)作頻繁且有夜間睡眠中發(fā)作。2小時(shí)來(lái)疼痛劇烈，不能緩解，向胸部及后背部放射。伴憋悶，大汗。［假設(shè)信息］該病人在心肌梗死后4周，心電圖ST段仍持續(xù)升高，未回到等電位線，應(yīng)考慮的并發(fā)癥是（）
A.再發(fā)心肌梗死
B.梗死面積擴(kuò)大
C.急性心包炎
D.室壁瘤形成
E.梗死后再發(fā)心肌缺血
2.單項(xiàng)選擇題男，48歲，右上腹痛3個(gè)月，體重減輕5kg，查體：蜘蛛痣，肝肋下4cm，質(zhì)硬，脾肋下2cm，白細(xì)胞3.8×109/L，中性粒細(xì)胞0.6，AKP24IU/L。首選的治療方法是（）
A.手術(shù)治療
B.介入治療
C.化學(xué)藥物治療
D.放射治療
E.生物治療
3.單項(xiàng)選擇題男，48歲，一年來(lái)每于劇烈活動(dòng)時(shí)或飽餐后發(fā)作劍突下疼痛，向咽部放射，持續(xù)數(shù)分鐘可自行緩解。2周來(lái)發(fā)作頻繁且有夜間睡眠中發(fā)作。2小時(shí)來(lái)疼痛劇烈，不能緩解，向胸部及后背部放射。伴憋悶，大汗。該病人首先考慮的診斷是（）
A.主動(dòng)脈夾層分離
B.自發(fā)性氣胸
C.急性胰腺炎
D.急性肺動(dòng)脈栓塞
E.急性心肌梗死
4.單項(xiàng)選擇題男，48歲，一年來(lái)每于劇烈活動(dòng)時(shí)或飽餐后發(fā)作劍突下疼痛，向咽部放射，持續(xù)數(shù)分鐘可自行緩解。2周來(lái)發(fā)作頻繁且有夜間睡眠中發(fā)作。2小時(shí)來(lái)疼痛劇烈，不能緩解，向胸部及后背部放射。伴憋悶，大汗。此時(shí)最有助診斷的輔助檢查是（）
A.超聲心動(dòng)圖
B.胸部X線
C.心電圖
D.心肌酶譜
E.CT
5.單項(xiàng)選擇題男，51歲，胸骨后劇烈疼痛4小時(shí)，伴大汗淋漓，血壓10.7/8.0kPa（80/60mmHg），心率134次／分。面色蒼白，四肢冰冷。心電圖示急性廣泛前壁心肌梗死。該患者血壓低的原因是（）
A.血容量不足
B.合并右室梗死
C.舒張期充盈不足
D.心源性休克
E.疼痛性休克
最新試題
此患者如考慮病竇綜合征，除那一項(xiàng)外，下列檢查有助于診斷（）
題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
如果雙人進(jìn)行心肺復(fù)蘇術(shù)時(shí)（）
題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
為明確是否心臟驟停下列哪項(xiàng)體征有助于及早診斷（）
題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
按高血壓危險(xiǎn)度分層，屬于（）
題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
查體：血壓：130/60mmHg，R38次/分，口唇發(fā)紺，雙肺底可聞及大量細(xì)水泡音，心率120次/分，律不整，可聞及早搏，最可能的并發(fā)癥是（）
題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
該患者進(jìn)行冠脈造影最可能病變的是（）
題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
該患者出現(xiàn)心率減慢的原因是（）
題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
4小時(shí)后心電圖診斷為急性心肌梗死，血壓85/60mmHg，伴四肢冷，大汗淋漓，考慮有心源性休克，下列哪種措施應(yīng)考慮首選（）
題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
下列心律失常中應(yīng)首先考慮（）
題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
除下列哪一項(xiàng)方法外，目前的處理可應(yīng)用（）
題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題