單項選擇題男性,66歲,反復胸骨后疼痛,飽餐后步行1000米左右即可發(fā)作,休息1~2分鐘可自行緩解,每年發(fā)作7~8次,未就診。1天前晨起無誘因,胸骨后疼痛30分鐘,疼痛較前劇烈,今晨再次胸痛,劇痛,伴大汗、惡心、嘔吐,胸痛持續(xù)7小時未緩解就診。查體:血壓:75/45mmHg,心率32次/分,神志模糊,痛苦表情,雙肺呼吸音清,心音低鈍,心尖部可聞及2/6級收縮期雜音,腹軟,雙下肢不腫。血常規(guī):白細胞:12×109/L,TnI陽性。病人最可能的診斷是()
A.急性下壁心肌梗死
B.主動脈夾層破裂
C.肺栓死
D.急性胰腺炎
E.急性心力衰竭
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1.單項選擇題男,60歲,高血壓病患者,目前血壓為180/105mmHg,X線和心電圖示左室肥大,尿常規(guī)示輕度蛋白尿,血肌酐正常。[假設信息]治療高血壓伴有陳舊性心肌梗死心絞痛,下列何種藥物為宜()
A.ACEI
B.利血平
C.甲基多巴
D.硝苯吡啶
E.可樂定
2.單項選擇題男,60歲,高血壓病患者,目前血壓為180/105mmHg,X線和心電圖示左室肥大,尿常規(guī)示輕度蛋白尿,血肌酐正常。[假設信息]應用降壓藥物治療兩周后,血壓控制,出現腹脹,食欲不振,系由下列何種藥物引起的可能性大()
A.雙氫克尿噻
B.卡托普利
C.美托洛爾(倍他樂克)
D.甲基多巴
E.氨氯地平(絡活喜)
3.單項選擇題男,60歲,高血壓病患者,目前血壓為180/105mmHg,X線和心電圖示左室肥大,尿常規(guī)示輕度蛋白尿,血肌酐正常。近兩天主訴頭暈、頭脹、血壓波動,伴左側肢體肌力減退,麻木,此時最需要進行何種檢查()
A.腦電圖
B.腦血管造影
C.腦CT
D.血液流變學檢查
E.動態(tài)心電圖
4.單項選擇題男,60歲,高血壓病患者,目前血壓為180/105mmHg,X線和心電圖示左室肥大,尿常規(guī)示輕度蛋白尿,血肌酐正常。按高血壓危險度分層,屬于()
A.3級,高危
B.2級,高危
C.1級,很高危
D.3級,很高危
E.2級,高危
5.單項選擇題患者男性,36歲,因運動誘發(fā)胸悶、休息后緩解1月入院,體檢胸骨右緣第2肋間隙,聞及粗糙、響亮、噴射性收縮期雜音,向頸部傳導,伴收縮期震顫?;颊呖赡軙l(fā)生的癥狀有()
A.聲音嘶啞
B.暈厥
C.吞咽困難
D.頭部搏動感
E.以上都不是