單項選擇題女性,22歲。地震時雙下肢被倒塌的磚墻砸傷致股骨干及脛腓骨多發(fā)性骨折。送往醫(yī)院后及時施行了骨折外固定、內固定手術。術后第2天患者突然高熱,體溫達40℃,脈搏120次/分,伴有煩躁不安,呼吸困難、皮膚出血點。X線胸片顯示雙肺呈"暴風雪"樣改變。根據患者情況,首先要考慮的診斷是()。
A.菌血癥
B.ARDS
C.SIRS
D.FES
E.膿毒癥
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1.單項選擇題男性,27歲。地震時腹部被坍塌的磚石壓傷1小時,傷后患者出現持續(xù)性腹痛、休克、腹膜刺激征。救出后急送醫(yī)院剖腹探查,診斷為肝脾破裂,腹腔內積血達3000ml。手術施行肝破裂修補和脾切除術。經輸血、補液,休克得到有效糾正。術后第3天患者突然出現煩躁不安、驚恐、呼吸頻率增快,進行性呼吸困難,口唇發(fā)紺。肺部聽診無異常發(fā)現。根據患者臨床表現,首先要考慮的診斷是()。
A.ARDS
B.MODS
C.SIRS
D.毒血癥
E.菌血癥
2.單項選擇題男性,38歲。地震發(fā)生后左下肢受擠壓6小時被救出。在現場對該患者采取的急救措施中,最重要的是()。
A.盡快轉移傷員至安全地帶,避免二次受傷
B.妥善固定傷肢,制動,不用加壓包扎或止血帶,嚴禁抬高、按摩、熱敷
C.靜滴5%碳酸氫鈉堿化尿液,靜注甘露醇利尿
D.只要傷肢出現明顯腫脹,劇烈疼痛,功能障礙,應立即現場切開減壓
E.鎮(zhèn)靜、止痛,早期應用抗生素
3.單項選擇題女性,26歲。鞭炮廠爆炸時被氣浪沖倒在地,當即感頭痛、耳鳴、眩暈、聽力下降,出現咳嗽、咯血或血絲痰,有憋氣感。傷后1小時送來醫(yī)院。查體:T36.7℃,P104次/分,R20次/分,BP128/70mmHg。神志意識清楚,驚恐狀,說話激動。聽力粗測明顯下降,右外耳道有出血。氣管無移位,呼吸動度稍快,雙肺語顫音無明顯增強和減弱,叩診呈清音,聽診可聞及散在的濕性啰音。X線胸片顯示"片狀"或"云霧狀"陰影?;颊甙l(fā)生的聽器和肺部損傷屬于()。
A.爆炸傷
B.沖擊傷
C.震蕩傷
D.氣浪傷
E.動壓傷
4.單項選擇題男性,30歲。施工時不慎從10米高處墜落,導致右胸2~5肋骨骨折、血氣胸、肝脾破裂、T12~L1爆裂骨折、右股骨粉碎性骨折。根據致傷原因及解剖部位的傷型,該患者屬于()。
A.多處傷
B.多部位傷
C.多發(fā)傷
D.復合傷
E.胸腹聯合傷
5.單項選擇題擠壓傷切開減壓的指征中,錯誤的是()
A.肢體進行性腫脹、局部皮膚張力增加,出現明顯的神經肌肉功能障礙
B.肌紅蛋白尿
C.肢體遠端循環(huán)障礙
D.動脈搏動完全消失為準
E.筋膜腔內壓>3.990kPa,或者比舒張壓低2.660~5.985kPa
最新試題
當前,應首先采取的救治措施是()。
題型:單項選擇題
損害控制外科的適應證中,下列錯誤的是()。
題型:單項選擇題
對該患者首先應采取的緊急措施是()。
題型:單項選擇題
診斷首先考慮()。
題型:單項選擇題
創(chuàng)傷急救的通氣措施中,不包括()
題型:單項選擇題
該患者是否需要剖腹探查?其手術指征是()。
題型:單項選擇題
多發(fā)傷的概念是指()
題型:單項選擇題
手術探查發(fā)現右肝葉膈面呈星芒狀裂傷,腹腔內積血達3500ml,并含有膽汁樣液體,損傷處仍在出血。術中患者呈持續(xù)低血壓狀態(tài),突然呼吸心搏驟停,經復蘇恢復,此時手術宜采取()。
題型:單項選擇題
首先應采取的處理是()。
題型:單項選擇題
當前緊急解除呼吸困難的措施是()。
題型:單項選擇題