單項(xiàng)選擇題上腹部汽車撞傷4小時(shí)，患者面色蒼白，四肢厥冷，脈搏140次／分，血壓60/40mmHg，全腹輕度壓痛、肌緊張及反跳痛，首先應(yīng)考慮為（）

A.十二指腸破裂
B.胃破裂
C.肝脾破裂
D.嚴(yán)重的腹壁軟組織損傷
E.腹膜后血腫


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4.單項(xiàng)選擇題男性，22歲，腹部被拳擊2小時(shí)，經(jīng)查體，化驗(yàn)檢查．X線腹透及腹腔穿刺未明確診斷，現(xiàn)應(yīng)如何處理為宜（）

A.注射哌替啶止痛
B.立即剖腹探查，免于誤診
C.嚴(yán)密觀察腹部體征的變化
D.多活動(dòng)，使體征明朗化，便于確診
E.禁飲食補(bǔ)液，做好術(shù)前準(zhǔn)備