單項(xiàng)選擇題男性,78歲,嘔吐,腹脹21小時(shí),無(wú)明顯腹痛,既往有消化性潰瘍病史,上腹壓痛,腹肌緊張,血壓80/50mmHg,脈搏108次/分,血淀粉酶250Somogyi單位,血鈣1.7mmol/L。影響預(yù)后的因素有()
A.年齡大,低鈣血癥休克
B.休克,血淀粉酶<500Somogyi單位
C.低鈣血癥,血淀粉酶<500Somogyi單位
D.年齡大,血淀粉酶非典型增高
E.無(wú)明顯腹痛,血淀粉酶低于500Somogyi單位
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1.單項(xiàng)選擇題男性,78歲,嘔吐,腹脹21小時(shí),無(wú)明顯腹痛,既往有消化性潰瘍病史,上腹壓痛,腹肌緊張,血壓80/50mmHg,脈搏108次/分,血淀粉酶250Somogyi單位,血鈣1.7mmol/L。下列治療措施哪項(xiàng)不正確()
A.胃腸減壓
B.禁食
C.及早應(yīng)用奧曲肽或施他寧
D.應(yīng)用腎上腺糖皮質(zhì)激素
E.靜脈補(bǔ)鈣有決定性意義
2.單項(xiàng)選擇題男性,50歲,酒后上腹痛、腹脹8小時(shí)。查體:上腹明顯壓痛、肌緊張、反跳痛,血壓120/80mmHg,脈搏88次/分。血淀粉酶>500Somogyi單位。對(duì)判定預(yù)后有幫助的指標(biāo)是()
A.血鈣低于1.75mmol/L
B.血清淀粉酶持續(xù)升高超過(guò)5天
C.尿淀粉酶>1000Somogy單位
D.血淀粉酶>500Somogy單位
E.血清鉀、鎂同時(shí)降低
3.單項(xiàng)選擇題男性,50歲,酒后上腹痛、腹脹8小時(shí)。查體:上腹明顯壓痛、肌緊張、反跳痛,血壓120/80mmHg,脈搏88次/分。血淀粉酶>500Somogyi單位。下列哪項(xiàng)措施不合適()
A.胃腸減壓
B.禁食
C.應(yīng)用質(zhì)子泵阻滯劑靜脈滴注
D.及早應(yīng)用腎上腺糖皮質(zhì)激素
E.及早應(yīng)用奧曲肽或思他寧?kù)o脈滴注
4.單項(xiàng)選擇題男性,36歲,12小時(shí)前工作中突然出現(xiàn)右上腹痛,繼之出現(xiàn)豆油色尿,半小時(shí)前出現(xiàn)上腹痛向腰背部放散,俯首彎腰可減輕腹痛,血壓120/80mmHg,呼吸18次/分。下列診斷哪項(xiàng)可能性最大()
A.腎絞痛
B.急性胰腺炎
C.急性膽囊炎
D.闌尾穿孔
E.腸系膜血管栓塞
5.單項(xiàng)選擇題男性,36歲,12小時(shí)前工作中突然出現(xiàn)右上腹痛,繼之出現(xiàn)豆油色尿,半小時(shí)前出現(xiàn)上腹痛向腰背部放散,俯首彎腰可減輕腹痛,血壓120/80mmHg,呼吸18次/分。下列檢查哪項(xiàng)可能出現(xiàn)異常且最有意義()
A.X線腹部平片
B.血淀酚酶
C.心電圖
D.肝臟B超
E.血脂肪酶
最新試題
如果患者對(duì)復(fù)方新諾明過(guò)敏,治療時(shí)下列哪種藥物不能使用()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
患者近1d出現(xiàn)的情況最可能的診斷是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
如果再出血,首選治療藥物是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
治療上首先處理的是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
出血最可能的部位是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
估計(jì)其出血量為()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
血液檢查下列哪項(xiàng)指標(biāo)最可能會(huì)升高()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
如行診斷性腹腔穿刺,抽出的腹水性狀最可能是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
最可能出現(xiàn)的并發(fā)癥是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
首選的治療藥物是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題