多項(xiàng)選擇題
某女性患者,63歲,因上腹部不適、疼痛3天,發(fā)熱38.2℃,以上消化道穿孔,腹膜炎入院。擬急診行剖腹探查術(shù)。患者既往糖尿病史20年,口服降糖藥控制血糖。高血壓病史3年,口服降壓藥,血壓控制滿意。入院后血糖為13.3mmol/L。
麻醉中用什么方法控制血糖()
A.加強(qiáng)血糖監(jiān)測
B.調(diào)節(jié)麻醉深度
C.輸含糖溶液
D.不使用胰島素
E.使用胰島素
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1.多項(xiàng)選擇題患者,女性,36歲,因甲狀腺功能亢進(jìn)8年,藥物控制不理想,并出現(xiàn)藥物性肝損害?;颊唠p側(cè)甲狀腺彌漫性腫大,Ⅲ°,尚無明顯氣道壓迫癥狀,突眼征明顯。無其他特殊病史。ECG示竇性心動(dòng)過速,心率109次/分,血小板78×l09/L。此患者術(shù)前應(yīng)做好哪些準(zhǔn)備()
A.控制甲亢癥狀
B.保肝治療
C.服用復(fù)方碘溶液
D.輔以美托洛爾做術(shù)前準(zhǔn)備
E.放射性碘治療
2.多項(xiàng)選擇題患者,女性,31歲,宮內(nèi)妊娠30周,頭暈、胸悶、憋氣入院,血壓190/120rnmHg,心率116次/分,聽診雙側(cè)肺底有明顯的水泡音;PT12s,PLT120×l09/L?;颊叻裾J(rèn)既往高血壓、心臟病史。擬行剖官產(chǎn)終止妊娠。麻醉中應(yīng)如何防止血壓過度下降()
A.加強(qiáng)血壓監(jiān)測
B.大量快速輸液
C.避免麻醉阻滯平面過高
D.將手術(shù)床向右傾30°
E.使用升壓藥
3.單項(xiàng)選擇題患者,女性,31歲,宮內(nèi)妊娠30周,頭暈、胸悶、憋氣入院,血壓190/120rnmHg,心率116次/分,聽診雙側(cè)肺底有明顯的水泡音;PT12s,PLT120×l09/L?;颊叻裾J(rèn)既往高血壓、心臟病史。擬行剖官產(chǎn)終止妊娠?;颊呓?jīng)過治療后血壓150/95mmHg,心率90歡/分,聽診雙肺底有濕噦音,選擇什么麻醉最合適()
A.局麻輔助鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜
B.腰麻
C.硬膜外麻醉
D.全身麻醉
E.腰麻一硬膜外聯(lián)合麻醉
4.多項(xiàng)選擇題患者,女性,31歲,宮內(nèi)妊娠30周,頭暈、胸悶、憋氣入院,血壓190/120rnmHg,心率116次/分,聽診雙側(cè)肺底有明顯的水泡音;PT12s,PLT120×l09/L?;颊叻裾J(rèn)既往高血壓、心臟病史。擬行剖官產(chǎn)終止妊娠。重度妊高征可并發(fā)()
A.心功能不全
B.腎功能不全
C.肺部感染
D.糖尿病
E.腦出血
5.多項(xiàng)選擇題患者,女性,31歲,宮內(nèi)妊娠30周,頭暈、胸悶、憋氣入院,血壓190/120rnmHg,心率116次/分,聽診雙側(cè)肺底有明顯的水泡音;PT12s,PLT120×l09/L?;颊叻裾J(rèn)既往高血壓、心臟病史。擬行剖官產(chǎn)終止妊娠。手術(shù)前應(yīng)作什么治療()
A.解痙、降壓,控制血壓
B.抗生素治療肺部感染
C.平喘
D.利尿
E.洋地黃治療心功能不全