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單項選擇題男孩，10歲。于1月15日來院急診。其母代訴，起病急，高熱、頭痛伴嘔吐8h，現(xiàn)呼之不應(yīng)。體溫40℃，面色蒼灰，四肢冷，全身皮膚出現(xiàn)廣泛瘀點、瘀斑，脈細(xì)速，血壓測不出，腦膜刺激征不明顯。確診本病最重要的依據(jù)是哪一項（）

A.高熱、頭痛、嘔吐
B.鼻咽拭子培養(yǎng)陽性
C.皮膚有瘀點、瘀斑
D.血培養(yǎng)陽性
E.面、肢冷、血壓測不出

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1.單項選擇題男孩，10歲。于1月15日來院急診。其母代訴，起病急，高熱、頭痛伴嘔吐8h，現(xiàn)呼之不應(yīng)。體溫40℃，面色蒼灰，四肢冷，全身皮膚出現(xiàn)廣泛瘀點、瘀斑，脈細(xì)速，血壓測不出，腦膜刺激征不明顯。本病發(fā)病最重要的原理是（）

A.Ⅰ型變態(tài)反應(yīng)
B.脂多糖內(nèi)毒素致全身微循環(huán)障礙
C.全身血管通透性增高，組織充血、水腫
D.急性腎上腺皮質(zhì)功能衰竭
E.體液免疫功能低下

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2.單項選擇題男孩，10歲。于1月15日來院急診。其母代訴，起病急，高熱、頭痛伴嘔吐8h，現(xiàn)呼之不應(yīng)。體溫40℃，面色蒼灰，四肢冷，全身皮膚出現(xiàn)廣泛瘀點、瘀斑，脈細(xì)速，血壓測不出，腦膜刺激征不明顯。本病例診斷最大的可能是（）

A.中毒型細(xì)菌性痢疾
B.金黃色葡萄球菌敗血癥
C.流行性出血熱
D.暴發(fā)型流行性腦脊髓膜炎（休克型）
E.中毒型猩紅熱

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3.單項選擇題男孩，10歲。于1月15日來院急診。其母代訴，起病急，高熱、頭痛伴嘔吐8h，現(xiàn)呼之不應(yīng)。體溫40℃，面色蒼灰，四肢冷，全身皮膚出現(xiàn)廣泛瘀點、瘀斑，脈細(xì)速，血壓測不出，腦膜刺激征不明顯。在搶救本患兒的過程中，國內(nèi)普遍同時選用山莨菪堿。從理論上講，以下哪項不是本藥的作用機制（）

A.解除平滑肌痙攣，擴張血管，疏通及改善微循環(huán)
B.降低細(xì)胞應(yīng)激性
C.增加冠狀動脈血流量及心搏量，改善心功能
D.降低血粘度，防止發(fā)生DIC
E.拮抗腎上腺素α受體興奮，抗5-羥色胺

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4.單項選擇題男孩，9歲。患急性淋巴性白血病已1年，予激素和抗腫瘤藥物治療，近2d有發(fā)熱，皮膚上可見到較多皮疹，有丘疹、皰疹，皰內(nèi)色混，體溫高達40℃，神萎。此患兒病情進展，皮疹發(fā)展呈播散性、出血性。此時應(yīng)采取的措施，下列哪項是錯誤的（）

A.靜脈應(yīng)用干擾素
B.加強抗生素治療
C.激素應(yīng)盡快減量至生理需要量
D.即予特異性高效價免疫血清
E.立即注射水痘疫苗

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5.單項選擇題男孩，9歲。患急性淋巴性白血病已1年，予激素和抗腫瘤藥物治療，近2d有發(fā)熱，皮膚上可見到較多皮疹，有丘疹、皰疹，皰內(nèi)色混，體溫高達40℃，神萎。最有幫助的輔助診斷是（）

A.外周血白細(xì)胞計數(shù)升高
B.臨床觀察皮疹發(fā)展情況
C.皰疹膿液作細(xì)菌培養(yǎng)
D.血培養(yǎng)
E.皰疹液病毒分離

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