單項選擇題女孩,12歲。3d前取成績單考試成績差,患兒精神抑郁,伴低熱,體溫37℃~38℃,夜失眠,多語,不停唱歌,納差,無驚厥。體檢:體溫37.5℃,神志清,但表情淡漠,咽稍紅,頸軟,心、肺無異常,克氏征、布氏征均陰性,巴氏征陽性。無驚厥史。應作的首要檢查是()
A.頭顱CT
B.腦電圖
C.聽覺腦干誘發(fā)電位
D.血培養(yǎng)
E.血pH及電解質
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1.單項選擇題男孩,3歲。因左下肢弛緩性癱瘓伴膈肌及肋間肌癱瘓腱反射消失,呼吸淺速,聲音低微,咳嗽無力,確診為脊髓灰質炎。該病人應為脊髓灰質炎的哪一型()
A.脊髓型
B.延髓型
C.腦干型
D.脊髓延髓型
E.混合型
2.單項選擇題男孩,3歲。因左下肢弛緩性癱瘓伴膈肌及肋間肌癱瘓腱反射消失,呼吸淺速,聲音低微,咳嗽無力,確診為脊髓灰質炎。該病人主要的病變部位是()
A.延髓+脊髓腰段
B.脊髓胸腰段
C.脊髓頸、胸、腰段
D.脊髓頸腰段
E.大腦皮質+脊髓腰段
3.單項選擇題女孩,12歲。1995年8月來診,因持續(xù)發(fā)熱6d伴納差,腹帳,輕咳,便秘。測體溫39.5℃,神志萎,心音尚有力,心率每分鐘75次,規(guī)則,上腹部有4顆直徑約2mm高出皮面壓之退色的皮疹。血象:白細胞數(shù)5.0×109/L,中性粒細胞0.80,嗜酸性粒細胞計數(shù)為0。臨床高度懷疑傷寒。最簡便而陽性率最高的檢查是()
A.大便培養(yǎng)
B.血培養(yǎng)
C.骨髓培養(yǎng)
D.皮疹刮取物培養(yǎng)
E.尿培養(yǎng)
4.單項選擇題女孩,12歲。1995年8月來診,因持續(xù)發(fā)熱6d伴納差,腹帳,輕咳,便秘。測體溫39.5℃,神志萎,心音尚有力,心率每分鐘75次,規(guī)則,上腹部有4顆直徑約2mm高出皮面壓之退色的皮疹。血象:白細胞數(shù)5.0×109/L,中性粒細胞0.80,嗜酸性粒細胞計數(shù)為0。臨床高度懷疑傷寒。在傷寒流行病學上具有重要意義的是()
A.傷寒病人
B.傷寒暫時帶菌者
C.傷寒恢復期帶菌者
D.傷寒慢性帶菌者
E.傷寒患者潛伏期
5.單項選擇題女孩,12歲。1995年8月來診,因持續(xù)發(fā)熱6d伴納差,腹帳,輕咳,便秘。測體溫39.5℃,神志萎,心音尚有力,心率每分鐘75次,規(guī)則,上腹部有4顆直徑約2mm高出皮面壓之退色的皮疹。血象:白細胞數(shù)5.0×109/L,中性粒細胞0.80,嗜酸性粒細胞計數(shù)為0。臨床高度懷疑傷寒。傷寒桿菌致病的主要原因是()
A.菌體裂解時,可釋放強烈的內(nèi)毒素
B.菌體所釋放的強烈外毒素
C.傷寒桿菌的侵襲力
D.傷寒桿菌的腸毒素
E.傷寒桿菌釋放的致熱原
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男孩,1歲,因發(fā)熱6d,抽痙2次,下肢弛緩性癱瘓,隔肌、肋間肌癱瘓、腱反射消失、呼吸淺速規(guī)則、聲音嘶啞、吞咽困難,咽部分泌物潴留,咳嗽無力,診斷為脊髓灰質炎。主要的病變段是()
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