男性,30歲,干部,突起畏寒、高熱、劇烈腹痛腹瀉、嘔吐12小時(shí)。起病時(shí)在外出差,常在外用餐。查體:體溫39.5℃,脈搏100次/分,血壓85/60mmHg,急性病面容,輕度失水貌,皮膚彈性稍差,臍周及左下腹輕壓痛。腸鳴音亢進(jìn)。血常規(guī)示:Hb160g/L,WBC15×109/L,N0.85.L0.15;便常規(guī)示:RBC0~5個(gè)/HP,PC(+)/HP,WBC(++)/HP。哪項(xiàng)是正確的()
A.可以確診為細(xì)菌性痢疾
B.可以排除細(xì)菌性痢疾
C.最后確診取決于大便培養(yǎng)
D.最后確診取決于診斷性治療結(jié)果
E.如果熒光免疫染色陽(yáng)性即可確診
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A.細(xì)菌性痢疾
B.細(xì)菌性食物中毒
C.霍亂
D.病毒性腸炎
E.彎曲菌腸炎
2歲兒童,突起畏寒、高熱、抽搐、昏迷6小時(shí)。查體:體溫40.5℃,脈搏130次/分,血壓65/40mmHg,淺昏迷,壓眶反射存在,瞳孔等大,對(duì)光反射良好,四肢厥冷,未見(jiàn)瘀斑瘀點(diǎn),頸軟,克、布氏征(-)。血常規(guī)示:Hb140g/L,WBC15×109/L,N0.85,L0.15。對(duì)患者及時(shí)診斷最重要的檢查是()
A.墑脊液檢查
B.大便培養(yǎng)
C.血培養(yǎng)
D.肛拭子或生理鹽水灌腸鏡檢
E.血液生化檢查
2歲兒童,突起畏寒、高熱、抽搐、昏迷6小時(shí)。查體:體溫40.5℃,脈搏130次/分,血壓65/40mmHg,淺昏迷,壓眶反射存在,瞳孔等大,對(duì)光反射良好,四肢厥冷,未見(jiàn)瘀斑瘀點(diǎn),頸軟,克、布氏征(-)。血常規(guī)示:Hb140g/L,WBC15×109/L,N0.85,L0.15.最可能的診斷是()
A.中毒型菌痢
B.流行性乙型腦炎
C.流行性腦脊髓膜炎
D.流行性出血熱
E.敗血癥
8歲女孩,因高熱、驚厥、昏迷6小時(shí)入院。查體:體溫39.8℃,脈搏120次/分,血壓70/55mmHg,瞳孔等大,對(duì)光反射良好,四肢厥冷,未見(jiàn)瘀斑瘀點(diǎn),頸軟,克、布氏征(-)。血常規(guī)示:WBC17×109/L,N0.85.L0.15.下列哪項(xiàng)處理不當(dāng)()
A.氨芐青霉素
B.物理降溫及鎮(zhèn)靜劑
C.腎上腺皮質(zhì)激素
D.去甲腎上腺素,糾正休克
E.調(diào)節(jié)酸堿平衡
A.慢性菌痢遷延型
B.慢性菌痢隱匿型
C.慢性菌痢急性發(fā)作
D.急性菌痢普遍型
E.急性菌痢輕型
最新試題
此時(shí),最合理的處置是()(提示:引流物涂片鏡檢發(fā)現(xiàn)阿米巴滋養(yǎng)體,糞檢發(fā)現(xiàn)阿米巴包囊,引流液培養(yǎng)發(fā)現(xiàn)大腸埃希菌生長(zhǎng)。)
確診最好進(jìn)行下列哪項(xiàng)檢查()
為明確診斷,最有意義的檢查是()
為明確診斷,必要的檢查是()
在治療過(guò)程中患者突然發(fā)作抽搐,緊急治療措施應(yīng)除外()
應(yīng)盡快實(shí)施的治療包括()(提示:弓形蟲(chóng)抗體IgG(+);HIV抗體初篩試驗(yàn)(+)。)
血涂片染色發(fā)現(xiàn)紅細(xì)胞內(nèi)大量的環(huán)狀體,多數(shù)紅細(xì)胞內(nèi)有2個(gè)以上,少數(shù)含核仁大、梭形的滋養(yǎng)體。該患者最可能的診斷是()
首先考慮的診斷是()
為明確診斷,應(yīng)進(jìn)行的檢查是()
為明確顱內(nèi)病變性質(zhì),應(yīng)進(jìn)行的檢查項(xiàng)目不包括()