單項(xiàng)選擇題男,46歲,因汽油火焰燒傷4小時(shí)入院,燒傷總面積90%,其中深Ⅱ度30%,Ⅲ度36%,傷后無尿,心率:150次/分,呼吸32次/分,傷后頭8小時(shí)輸液5000ml(其中膠體2000ml)后仍無尿。如果因種種原因沒有行早期切削痂植皮術(shù),傷后第5天,突然發(fā)生寒戰(zhàn),繼而高燒,不久又出現(xiàn)體溫不升,白細(xì)胞升高不明顯,四肢厥冷,尿少,脈快,根據(jù)以上表現(xiàn)診斷為()。
A.革蘭染色陽性細(xì)菌膿毒癥
B.革蘭染色陰性細(xì)菌膿毒癥
C.革蘭染色陽性桿菌膿毒癥
D.真菌感染
E.以上都不是
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1.單項(xiàng)選擇題男,46歲,因汽油火焰燒傷4小時(shí)入院,燒傷總面積90%,其中深Ⅱ度30%,Ⅲ度36%,傷后無尿,心率:150次/分,呼吸32次/分,傷后頭8小時(shí)輸液5000ml(其中膠體2000ml)后仍無尿。休克得到糾正后,對(duì)該患者最根本的治療措施是()。
A.大劑量聯(lián)合應(yīng)用抗生素
B.對(duì)燒創(chuàng)面進(jìn)行徹底清創(chuàng)
C.加強(qiáng)營養(yǎng)支持及免疫療法
D.保護(hù)腸粘膜屏障,防止腸源性感染
E.早期切痂、削痂與植皮
2.單項(xiàng)選擇題患者女性,火焰燒傷。面積30%,傷后15天,創(chuàng)面有膿性分泌物,體溫39.50℃,伴有寒戰(zhàn),痂下組織細(xì)菌計(jì)數(shù)>105CFU/g。創(chuàng)面分泌物細(xì)菌培養(yǎng)陽性。該患者應(yīng)診斷為()。
A.非侵入性感染
B.膿毒癥
C.腸源性感染
D.創(chuàng)面膿毒癥
E.創(chuàng)面感染
3.單項(xiàng)選擇題患者女性,火焰燒傷。面積30%,傷后15天,創(chuàng)面有膿性分泌物,體溫39.50℃,伴有寒戰(zhàn),痂下組織細(xì)菌計(jì)數(shù)>105CFU/g。創(chuàng)面分泌物細(xì)菌培養(yǎng)陽性。此時(shí)最佳治療方案是()。
A.暴露療法
B.全身應(yīng)用抗生素
C.實(shí)施切痂植皮術(shù)
D.局部用磺胺嘧啶銀
E.清除壞死組織同時(shí)全身抗感染治療
4.單項(xiàng)選擇題男性,35歲,體重60kg,軀體前后及雙下肢被硫酸燒傷,傷后10分鐘入院,軀體部創(chuàng)面痛覺遲鈍,水泡很少,泡皮厚,撥毛痛,臀部及下肢劇痛。該患者深Ⅱ度燒傷面積為()。
A.26%
B.27%
C.32%
D.40%
E.46%
5.單項(xiàng)選擇題男性,35歲,體重60kg,軀體前后及雙下肢被硫酸燒傷,傷后10分鐘入院,軀體部創(chuàng)面痛覺遲鈍,水泡很少,泡皮厚,撥毛痛,臀部及下肢劇痛。該患者淺Ⅱ度燒傷面積為()。
A.46%
B.48%
C.50%
D.55%
E.60%
最新試題
有助于明確診斷的檢查是().
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
首選的檢查方法是().
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
目前應(yīng)采取的治療有().
題型:多項(xiàng)選擇題
患者需要的對(duì)癥支持治療是().
題型:多項(xiàng)選擇題
主要治療措施為().
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
可能會(huì)加重腎臟損傷的藥物是().
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
該病例最適當(dāng)?shù)脑\斷應(yīng)為().
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
如患者出現(xiàn)并發(fā)癥,不可能出現(xiàn)的是().
題型:多項(xiàng)選擇題
則該患者最可能診斷為()(提示經(jīng)充分補(bǔ)液擴(kuò)容后患者血壓未見明顯好轉(zhuǎn),尿量<20ml/h。)
題型:多項(xiàng)選擇題
應(yīng)采用的進(jìn)一步檢查是().
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題