單項選擇題女孩,4個月,發(fā)熱、嘔吐2天伴驚厥2次入院。查體:嗜睡狀,雙眼凝視,前囟隆起、張力高,心肺無異常,腦膜刺激征陰性,外周血WBC18×10/L,多核細(xì)胞0.94,單核細(xì)胞0.08。如果經(jīng)治療精神食欲好轉(zhuǎn),顱內(nèi)壓增高不明顯,體溫有下降,但在病情好轉(zhuǎn)過程中又出現(xiàn)高熱、嘔吐,前囟隆起、張力高,患兒最可能并發(fā)的疾病是()
A.腦膿腫
B.硬腦膜下積液
C.腦室膜炎
D.腦積水
E.腦梗死
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1.單項選擇題女孩,4個月,發(fā)熱、嘔吐2天伴驚厥2次入院。查體:嗜睡狀,雙眼凝視,前囟隆起、張力高,心肺無異常,腦膜刺激征陰性,外周血WBC18×10/L,多核細(xì)胞0.94,單核細(xì)胞0.08。為明確診斷,首先應(yīng)做的檢查是()
A.胃鏡
B.頭顱B超
C.血電解質(zhì)
D.胸片
E.腦脊液檢查
2.單項選擇題男孩,4歲,發(fā)熱半天,12月份發(fā)病。體檢:體溫39℃,精神萎靡,面色較蒼白,身上可見瘀點、瘀斑,腦膜刺激征陰性,擬診為流行性腦脊髓膜炎。該患兒的臨床分期為()
A.前驅(qū)期
B.上呼吸道感染期
C.潛伏期
D.敗血癥期
E.腦膜炎期
3.單項選擇題男孩,8歲,12月份發(fā)病,因發(fā)熱2天、伴頭痛及嘔吐1天、抽搐1次入院。查體:昏睡狀態(tài),面色蒼白,軀干皮膚見散在瘀點及瘀斑,頸強直(+),克氏征及布氏征(+)。血象:WBC20×10/L,中性粒細(xì)胞0.95,腦脊液化驗:外觀混濁,WBC1200×10/L,多核0.90,糖1.96mmol/L,蛋白(+),氯化物115mmol/L。首選抗生素是()
A.氯霉素
B.青霉素
C.磺胺甲噁唑
D.頭孢曲松
E.氨芐西林
4.單項選擇題男孩,8歲,12月份發(fā)病,因發(fā)熱2天、伴頭痛及嘔吐1天、抽搐1次入院。查體:昏睡狀態(tài),面色蒼白,軀干皮膚見散在瘀點及瘀斑,頸強直(+),克氏征及布氏征(+)。血象:WBC20×10/L,中性粒細(xì)胞0.95,腦脊液化驗:外觀混濁,WBC1200×10/L,多核0.90,糖1.96mmol/L,蛋白(+),氯化物115mmol/L。該病例與其他腦膜炎有較大鑒別診斷意義的臨床表現(xiàn)是()
A.腦膜刺激征
B.流行季節(jié)和發(fā)病年齡
C.腦脊液改變
D.瘀點瘀斑
E.起病特點
5.單項選擇題女孩,3歲,發(fā)熱8小時伴嘔吐5次、抽搐1次,病后尿量少,于3月份入院。體檢:T40℃,BP76/50mmHg,R48次/分,P140次/分,煩躁不安,神志恍惚,面色青灰,四肢冷,頸部及腹部皮膚有數(shù)個瘀點,心、肺無異常,腹部平軟,肝脾不大,頸部有阻力,克氏征及布氏征均陰性。腦脊液涂片可能發(fā)現(xiàn)()
A.新型隱球菌
B.抗酸桿菌
C.菌體呈腎形、成對排列的、革蘭陰性球菌
D.菌體矛頭狀、成對排列的、革蘭陽性球菌
E.菌體呈球形,排列成葡萄串狀、革蘭陽性球菌