女孩,9歲,因發(fā)熱、納差11天入院,病程中有腹瀉2~4次/天,為稀糊便,無黏液及膿血。體檢:體溫39℃,神清神萎,心、肺無異常,腹部稍脹,右下腹輕壓痛,無肌衛(wèi)及反跳痛,肝肋下2.5cm,脾肋下2cm。血象白細(xì)胞計(jì)數(shù)4.3×109/L,中性粒細(xì)胞0.78,嗜酸性粒細(xì)胞絕對(duì)計(jì)數(shù)為15×106/L;肥達(dá)反應(yīng)O效價(jià)1:80,H效價(jià)1:160;肝功能ALT112U/L。
該患兒的主要治療是()
A.保肝治療
B.抗結(jié)核藥物
C.青霉素
D.苯唑西林
E.第三代頭孢菌素
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女孩,9歲,因發(fā)熱、納差11天入院,病程中有腹瀉2~4次/天,為稀糊便,無黏液及膿血。體檢:體溫39℃,神清神萎,心、肺無異常,腹部稍脹,右下腹輕壓痛,無肌衛(wèi)及反跳痛,肝肋下2.5cm,脾肋下2cm。血象白細(xì)胞計(jì)數(shù)4.3×109/L,中性粒細(xì)胞0.78,嗜酸性粒細(xì)胞絕對(duì)計(jì)數(shù)為15×106/L;肥達(dá)反應(yīng)O效價(jià)1:80,H效價(jià)1:160;肝功能ALT112U/L。
最有診斷意義的實(shí)驗(yàn)室檢查是()
A.復(fù)查肝功能
B.血培養(yǎng)
C.血凝溶試驗(yàn)
D.血沉
E.全胃腸道鋇餐
女孩,9歲,因發(fā)熱、納差11天入院,病程中有腹瀉2~4次/天,為稀糊便,無黏液及膿血。體檢:體溫39℃,神清神萎,心、肺無異常,腹部稍脹,右下腹輕壓痛,無肌衛(wèi)及反跳痛,肝肋下2.5cm,脾肋下2cm。血象白細(xì)胞計(jì)數(shù)4.3×109/L,中性粒細(xì)胞0.78,嗜酸性粒細(xì)胞絕對(duì)計(jì)數(shù)為15×106/L;肥達(dá)反應(yīng)O效價(jià)1:80,H效價(jià)1:160;肝功能ALT112U/L。
如果該患者用藥7天后,精神好轉(zhuǎn),消化道癥狀體征好轉(zhuǎn),體溫逐漸下降,在病程的第22天患兒進(jìn)食較多蔬菜,吃后數(shù)小時(shí)出現(xiàn)腹痛,大便次數(shù)有增多,為色暗紅糊便,面色蒼白,心率加快,煩躁不安,腹部無肌衛(wèi)及反跳痛。根據(jù)以上臨床表現(xiàn)應(yīng)考慮是()
A.并發(fā)心肌炎、心力衰竭
B.并發(fā)腸穿孔
C.并發(fā)腸出血
D.合并急性腸炎
E.合并心肌炎
A.血培養(yǎng)
B.癤腫膿液涂片
C.癤腫膿液培養(yǎng)
D.腦脊液培養(yǎng)
E.腦脊液涂片
A.肺炎雙球菌
B.流感桿菌
C.金黃色葡萄球菌
D.大腸桿菌
E.綠膿桿菌
A.青霉素
B.苯唑西林
C.阿米卡星
D.氨芐西林
E.氯霉素
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