單項選擇題患者男性,75歲,非胰島素依賴型糖尿病史30年,近6年出現(xiàn)蛋白尿及高血壓,近2年來腎功能逐漸減退。3個月前開始出現(xiàn)惡心,嘔吐,伴雙下肢水腫。近日化驗血時5.5×1012/L,CO2CP16.5mmol/L,Cr830μmol/L,血糖16mmol/L。腹部曾行胃大部切除術該患者的腎功能目前為()
A.腎儲備能力下降期
B.氮質血癥期
C.腎衰竭期
D.尿毒癥期
E.腎衰竭代償期
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1.單項選擇題患者男性,75歲,非胰島素依賴型糖尿病史30年,近6年出現(xiàn)蛋白尿及高血壓,近2年來腎功能逐漸減退。3個月前開始出現(xiàn)惡心,嘔吐,伴雙下肢水腫。近日化驗血時5.5×1012/L,CO2CP16.5mmol/L,Cr830μmol/L,血糖16mmol/L。腹部曾行胃大部切除術本例病人最佳治療措施是()
A.血液灌流
B.血液濾過
C.血液透析
D.腹膜透析
E.腎與胰島聯(lián)合移植
2.單項選擇題患者男性,75歲,非胰島素依賴型糖尿病史30年,近6年出現(xiàn)蛋白尿及高血壓,近2年來腎功能逐漸減退。3個月前開始出現(xiàn)惡心,嘔吐,伴雙下肢水腫。近日化驗血時5.5×1012/L,CO2CP16.5mmol/L,Cr830μmol/L,血糖16mmol/L。腹部曾行胃大部切除術下列哪項糾正貧血措施最得當()
A.輸注全血
B.輸注紅細胞
C.促紅細胞生成素
D.促細胞生成素+鐵劑
E.促細胞生成素+葉酸
3.單項選擇題女,28歲,雙下肢及面部水腫1周,伴關節(jié)痛,有時發(fā)熱(38℃)。查:血壓120/70mmHg,尿蛋白+++,尿RBC+/HP,尿WBC2~3個/HP,顆粒管型2~3個/HP。該病人應首先考慮的是()
A.原發(fā)性腎小球腎炎
B.繼發(fā)性腎小球腎炎
C.腎盂腎炎
D.隱性腎炎
E.風濕性心臟病
4.單項選擇題女,28歲,雙下肢及面部水腫1周,伴關節(jié)痛,有時發(fā)熱(38℃)。查:血壓120/70mmHg,尿蛋白+++,尿RBC+/HP,尿WBC2~3個/HP,顆粒管型2~3個/HP。病人收入院后即出現(xiàn)惡心、嘔吐,白天嗜睡,夜晚失眠及呼吸加深加快等癥狀。應急需做的檢查是()
A.消化道鋇餐
B.抽血測空腹血糖血酮體
C.抽血測Cr、BUN、CO2CP
D.急拍胸片了解心臟情況
E.急做ECG檢查
5.單項選擇題女,28歲,雙下肢及面部水腫1周,伴關節(jié)痛,有時發(fā)熱(38℃)。查:血壓120/70mmHg,尿蛋白+++,尿RBC+/HP,尿WBC2~3個/HP,顆粒管型2~3個/HP。病人抽血檢查CO2CP為12.3mmol/L。應給予下述哪項處理最適當()
A.應加用碳酸氫鈉每天4~8g,分2~4次口服
B.靜脈補堿
C.結腸透析
D.口服透析粉
E.靜脈注射速尿
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如病人抽血測得血肌酐380μmol/L,血尿素氮24mmol/L血鉀5.4mmol/L,血鈉143mmol/L。下述治療哪項最合理()
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診斷明確后,最恰當?shù)闹委熓牵ǎ?/p>
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病人抽血檢查CO2CP為12.3mmol/L。應給予下述哪項處理最適當()
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此病人最可能的診斷是()
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此時控制血壓最好藥物是()
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