女,36歲,孕6產(chǎn)2。因停經(jīng)41周,胎膜破裂于2日前,陣發(fā)性腹痛6小時(shí)入院。宮口開(kāi)大2cm,因?qū)m縮乏力靜脈滴注縮宮素,宮口迅速開(kāi)大,1.5小時(shí)后胎兒經(jīng)陰道娩出。診斷為羊水栓塞。
經(jīng)處理后子宮收縮強(qiáng)度改善不明顯。產(chǎn)后2小時(shí)患者出現(xiàn)頭暈乏力、口渴、顏面蒼白,血壓下降至85/40mmHg,心率102次/分。為了避免發(fā)生DIC,應(yīng)立即()
A.給予5%碳酸氫鈉250ml靜脈滴注
B.靜脈給予林格液1000ml
C.輸全血800ml
D.米索前列醇400μg舌下含服
E.肌內(nèi)注射阿托品Img
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初產(chǎn)婦,因孕42+1周,縮宮素2.5U緩慢靜脈滴注誘導(dǎo)產(chǎn)程發(fā)動(dòng)。21小時(shí)后行會(huì)陰側(cè)切以枕前位分娩出一男嬰,體重3300g。胎兒娩出后3分鐘,開(kāi)始陰道少量流血;胎兒娩出20分鐘時(shí),出血量累計(jì)達(dá)400ml。
檢查發(fā)現(xiàn)子宮輪廓不清、收縮不良、陰道流血量增多,胎盤尚未娩出。此時(shí)需進(jìn)一步采取的處置是()
A.陰道檢查宮頸、陰道裂傷程度
B.麥角新堿宮體注射
C.按摩子宮
D.不予處理,繼續(xù)觀察5分鐘
E.徒手剝離胎盤
A.治療方案對(duì)癥,癥狀逐漸緩解
B.治療方案錯(cuò)誤.癥狀越來(lái)越重
C.治療方案對(duì)癥,立刻坐起
D.治療方案錯(cuò)誤,立即死亡
E.治療方案對(duì)癥,癥狀均消失
A.忽感胸悶、呼吸困難,口唇發(fā)紺,血壓下降
B.腹部劇痛,牙關(guān)緊閉,四肢抽搐
C.下肢水腫,血壓升高,出現(xiàn)蛋白尿
D.面色蒼白,血壓降低,心率加快,周身潮濕
E.胸悶氣短、呼吸困難,口唇發(fā)紺,半臥位
A.會(huì)陰Ⅲ度裂傷伴活動(dòng)性出血
B.子宮破裂
C.子宮收縮乏力
D.發(fā)生DIC
E.胎盤粘連
A.結(jié)扎髂總動(dòng)脈
B.繼續(xù)應(yīng)用縮宮素和輸新鮮血
C.子宮紗布條填塞
D.輸新鮮血同時(shí)切除子宮
E.按摩子宮
最新試題
初產(chǎn)婦,行產(chǎn)鉗助產(chǎn),胎兒娩出后即出現(xiàn)較多的陰道流血,子宮收縮佳,質(zhì)硬,最適宜的處理是()
診斷羊水栓塞的依據(jù)為()
胎兒娩出10分鐘時(shí),產(chǎn)婦出現(xiàn)陰道流血約200ml,用手在產(chǎn)婦恥骨聯(lián)合上方輕壓子宮下段時(shí),外露臍帶回縮,此時(shí)接產(chǎn)者恰當(dāng)處理方法應(yīng)是()
下列哪些不是應(yīng)用盆腔血管結(jié)扎止血的適應(yīng)證()
羊水栓塞第一個(gè)階段休克一般發(fā)生于()
羊水栓塞最早出現(xiàn)的癥狀是()
搶救新生兒時(shí),宜將搶救臺(tái)溫度調(diào)至()
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下面哪項(xiàng)不是羊水栓塞最初階段的緊急處理()
若胎盤剝離后滯留,應(yīng)首先給予何種處理()