單項(xiàng)選擇題雙胎妊娠,足月分娩,產(chǎn)后1小時(shí),陰道出血300ml,擠壓宮底排出血塊約300ml后,子宮可捫及,測血壓110/70mmHg,首先需要的處理是()
A.輸血輸液
B.檢查軟產(chǎn)道
C.查血小板,凝血酶原時(shí)間,3P試驗(yàn)
D.陰道填塞紗布條
E.選用子宮收縮劑
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1.單項(xiàng)選擇題女,27歲,第一胎,妊娠29周,胎心胎動(dòng)消失1周入院,經(jīng)人工破膜及縮宮素點(diǎn)滴娩出一死嬰,即開始持續(xù)不斷的陰道出血。經(jīng)人工剝離胎盤及使用宮縮劑后仍無效果,出血不止,無凝血塊,此例產(chǎn)后出血的原因可能是()
A.產(chǎn)后宮縮乏力
B.軟產(chǎn)道損傷
C.子宮破裂
D.子宮腔內(nèi)感染
E.凝血功能障礙
2.單項(xiàng)選擇題27歲孕婦,孕32周,2年前曾行剖宮產(chǎn)術(shù),因下腹部陣發(fā)性脹痛10小時(shí)而入院,現(xiàn)宮縮5~60秒(2~3)分鐘,胎心150次/分鐘,肛查:先露頭.S-3,宮口開4cm,排尿困難,孕導(dǎo)尿后尿常規(guī)示:紅細(xì)胞10個(gè)/HP,首先應(yīng)考慮()
A.子宮破裂
B.先兆子宮破裂
C.胎盤早剝
D.妊娠合并尿路感染
E.不完全性前置胎盤
3.單項(xiàng)選擇題第一胎足月自娩,胎盤30分鐘未娩出。檢查子宮下段有一狹窄環(huán),使胎盤嵌頓子宮腔內(nèi),此時(shí),應(yīng)采用的適宜方法是()
A.按摩子宮底壓出胎盤
B.肌注鎮(zhèn)痛劑徒手取胎盤
C.麻醉下手取胎盤
D.大號(hào)刮匙刮取胎盤
E.行子宮切除術(shù)
4.單項(xiàng)選擇題28歲初產(chǎn)婦,產(chǎn)鉗分娩,胎兒娩出后即出現(xiàn)陰道持續(xù)流血400ml,色鮮紅,血壓110/70mmHg,子宮硬,最適宜的處理是()
A.注射麥角新堿
B.注射縮宮素
C.輸液,配血
D.開放靜脈、輸液,手取胎盤,檢查陰道及宮頸,如有裂傷則縫合
E.仔細(xì)檢查陰道及宮頸,有裂傷即縫合
5.單項(xiàng)選擇題26歲初產(chǎn)婦,妊娠41周,臨產(chǎn)后7小時(shí)出現(xiàn)煩躁不安,自述下腹疼痛難忍。檢查腹部見病理縮復(fù)環(huán),下腹拒按,胎心聽不清,導(dǎo)尿?yàn)檠颉4死龖?yīng)診斷為()
A.先兆子宮破裂
B.子宮破裂
C.Ⅲ度胎盤早剝
D.羊水栓塞
E.難產(chǎn)并發(fā)腹腔感染
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