單項(xiàng)選擇題患者男性,42歲,體檢時(shí)B超發(fā)現(xiàn)肝內(nèi)多發(fā)實(shí)質(zhì)占位性病變,無(wú)寒戰(zhàn)、高熱等癥狀,否認(rèn)乙肝、肝硬化及血吸蟲(chóng)病史。查體:肝肋下未捫及,Hb105g/L,WBC5.3×109/L,血AFP6.1μg/L,CEA2.5μg/L,SCC-Ag121.5μg/L。血囊蟲(chóng)、弓形蟲(chóng)、血吸蟲(chóng)及絳蟲(chóng)抗體均陰性。18F-FDGPET/CT顯像示:肝內(nèi)多發(fā)低密度影放射性分布異常濃聚,SUVave3.6~5.2,SUVmax4.5~8.6,雙肺胸膜下多發(fā)小結(jié)節(jié),結(jié)節(jié)未見(jiàn)放射性分布異常濃聚,食管胸下段可見(jiàn)一長(zhǎng)約3cm放射性分布異常濃聚影,SUVave4.9,SUVmax6.5。首先考慮的診斷是()

A.肝癌伴雙肺及食管轉(zhuǎn)移
B.肺癌伴肝臟及食管轉(zhuǎn)移
C.食管癌伴雙肺及肝臟轉(zhuǎn)移
D.食管癌伴肝臟轉(zhuǎn)移,雙肺多發(fā)炎性肉芽腫
E.肝臟多發(fā)膿腫,食管炎,雙肺多發(fā)炎性肉芽腫


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1.單項(xiàng)選擇題患者男性,45歲,右下腹痛伴畏寒、高熱3天,3天后始出現(xiàn)右上腹脹痛。查體:T39.7℃,肝大,右上腹觸痛伴肌緊張,右下腹壓痛及反跳痛。WBC18.2×109,N87.4%。X線透視:右膈肌抬高,運(yùn)動(dòng)受限。99mTc-HMPAO-WBC顯像示右下腹放射性局灶性異常濃聚,肝內(nèi)可見(jiàn)多發(fā)局灶性放射性分布異常濃聚影。下列有關(guān)99mTc-HMPAO-WBC炎癥顯像的敘述不正確的是()

A.肝、脾部位放射性濃聚
B.與111In-Oxine-WBC比較,99mTc-HMPAO-WBC炎癥顯像最大的不足在于腸腔內(nèi)可有非特異性濃聚
C.正常影像骨髓部位無(wú)放射性濃聚
D.抗生素治療對(duì)其顯像診斷的陽(yáng)性率影響不大
E.其影像質(zhì)量?jī)?yōu)于111In-Oxine-WBC顯像

4.單項(xiàng)選擇題患者男性,40歲,近4個(gè)月常感右下腹痛,伴間隙性腹瀉,糞便呈糊狀,無(wú)膿血便,食欲減退。查體:T37.5℃,消瘦,右下腹壓痛(+),似可捫及邊界欠清晰包塊,杵狀指。Hb89g/L,WBC12.5×109/L,ESR46mm/h,PPD試驗(yàn):(-)。X線鋇餐示回腸多處腸腔狹窄,邊緣不整齊,病變之間腸曲正常。繼以塘皮質(zhì)激素和柳氮磺胺吡啶聯(lián)合治療。下列有關(guān)腸道67Ga炎癥顯像的敘述,正確的是()

A.特異性鑒別腸道炎性病灶與非炎性病變
B.影像結(jié)果不受糖皮質(zhì)激素應(yīng)用的影響
C.24小時(shí)后腸道顯像不易受干擾
D.對(duì)于發(fā)熱病程超過(guò)2周炎癥病灶的探測(cè)優(yōu)于111In-WBC
E.若24小時(shí)影像腸道無(wú)異常濃聚,則表示腸道無(wú)炎性病灶存在,無(wú)需加做48小時(shí)顯像