[復(fù)合型非選擇題]患者男性,23歲,1個月前感覺發(fā)熱,咳嗽、頭痛,有時少許嘔吐,4d前出現(xiàn)強(qiáng)直-陣攣發(fā)作。查體:體溫38℃,脈搏72次/分,右上、下肢肌力4級,右側(cè)腱反射活躍,雙側(cè)Babinski征(+),頸強(qiáng)直(+),Kernig征(+)。CSF淡黃色、微混,淋巴細(xì)胞300×106/L(300/mm),蛋白定性(++),糖1.9mmol/L,氯化物96mmol/L。腦CT示輕度腦積水。
該患者最可能的診斷是()
A.單純皰疹病毒性腦膜炎
B.急性播散性腦脊髓炎
C.結(jié)核性腦膜炎
D.亞急性硬化性全腦炎
E.神經(jīng)Lyme病
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A.心電圖
B.腦脊液檢查
C.頭顱CT、DSA
D.肌電圖
E.腦干誘發(fā)電位
A.頭顱MRI
B.腦電圖
C.血細(xì)菌培養(yǎng)
D.血沉、PPD試驗
E.腰穿
A.新型隱球菌腦膜炎
B.病毒性腦膜炎
C.結(jié)核性腦膜炎
D.單純皰疹病毒性腦炎
E.化膿性腦膜炎
若腰穿檢查:腦壓l90mmH2O,腦脊液無色透明,糖1.5mmol/L、氯化物117mmol/L,蛋白1.2g/L,白細(xì)胞180×106/L,中性粒細(xì)胞24%、淋巴細(xì)胞70%,單核細(xì)胞6%,墨汁染色(+),該患者應(yīng)診斷為()
A.結(jié)核性腦膜炎
B.化膿性腦膜炎
C.新型隱球菌腦膜炎
D.病毒性腦膜炎
E.病毒性腦膜腦炎
A.抗結(jié)核治療
B.抗病毒治療
C.廣譜抗生素治療
D.抗真菌治療
E.皮質(zhì)類固醇治療
最新試題
對于結(jié)核性腦膜炎患者,下列哪些情況可考慮用糖皮質(zhì)激素()
有關(guān)單純皰疹病毒性腦炎影像學(xué)改變敘述錯誤的是()
艾滋病神經(jīng)綜合征的確診主要靠()
應(yīng)選用何種治療()
伯氏疏螺旋體對下列哪些藥物敏感()
該患者的次選診斷是()
單純皰疹病毒性腦炎常見的臨床表現(xiàn)包括以下哪幾種()
結(jié)核性腦膜炎早期最常見的臨床表現(xiàn)是()
導(dǎo)致中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染的感染源包括以下哪幾種()
該患者首選檢查為()