單項選擇題
患者,男性,35歲,有潰瘍病史,酒后突然上腹部劇痛12小時,伴惡心嘔吐,多汗口干。體檢:體溫37.5℃,脈搏120次/分,血壓110/70mmHg,肝濁音界下移,右上腹緊張,壓痛,反跳痛明顯,移動性濁音(+),血淀粉酶64溫氏單位,白細胞14.8×109/L,中性80%,診斷為()
A.急性胰腺炎
B.急性膽囊炎
C.急性膽管炎
D.急性梗阻性化膿性膽管炎
E.潰瘍病穿孔
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1.單項選擇題患者,男性,48歲,餐后上腹脹滿,惡心,嘔吐,上腹部隆起兩周,3個月前有跌跤,上腹部觸及臺階史。檢查:一般情況好,上腹正中膨?。捎|及一個15cm×12cm略呈橢圓形稍囊性的腫塊,輕度壓痛,X線鋇餐透明見胃及橫結(jié)腸均向下移位,診斷應首選考慮()
A.肝囊腫
B.腸系膜囊腫
C.腹膜后囊腫
D.胰腺假性囊腫
E.膽總管囊腫
2.單項選擇題診斷胰島素瘤的最準確方法是()
A.Wipple三聯(lián)征
B.血糖空腹時2.2mmol/L以下
C.葡萄糖耐量試驗
D.饑餓試驗
E.血胰島素測定
3.單項選擇題胰腺癌最常見的首發(fā)癥狀是()
A.上腹痛和上腹飽脹不適
B.黃疸
C.消化道癥狀
D.消瘦和乏力
E.發(fā)熱
4.單項選擇題胰腺癌與總膽管結(jié)石的主要鑒別點是()
A.進行性黃疸
B.肝功能改變
C.淀粉酶改變
D.膽囊腫大
E.皮膚搔癢
5.單項選擇題急性胰腺炎時,血淀粉酶高低與病變程度的關(guān)系()
A.出血性胰腺炎發(fā)病24小時淀粉酶一般不高
B.嚴重出血壞死性胰腺炎血淀酶可以不高
C.淀粉酶高表示胰腺嚴重破壞已無分泌功能
D.嚴重出血性壞死性胰腺炎淀粉酶常常極高
E.水腫性胰腺炎淀粉酶多數(shù)不高