患者,女性,43歲,突發(fā)右上腹劇痛并陣發(fā)性加劇3天,寒戰(zhàn)高熱,惡心嘔吐。體檢:全身黃染,體溫39℃,脈搏120次/分,血壓80/60mmHg,譫妄,神志不清,劍突偏左腹肌緊張,肝肋下2cm,WBCl5×109/L,中性80%血清總膽紅素50μmol/L,本例治療首選()
A.抗休克,抗感染治療
B.膽囊切除,腹腔引流術(shù)
C.膽囊造口術(shù)
D.膽總管減壓引流
E.潰瘍病穿孔縫合
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患者,女性,45歲,突發(fā)右上腹及心窩部刀割樣絞痛伴陣發(fā)性加劇一天,發(fā)病后12小時(shí)寒戰(zhàn)、高熱,鞏膜黃染,劍突偏右側(cè)深壓痛,右上腹輕度肌緊張,體溫38℃,WBC14×109/L血清總膽紅素30μmol/L,尿膽原(-),尿膽素(++),應(yīng)診斷為()
A.潰瘍病穿孔
B.急性胰腺炎
C.急性膽囊炎
D.膽總管結(jié)石
E.高位闌尾炎
患者,女性,60歲,診斷為急性膽囊炎,經(jīng)非手術(shù)治療已5天,目前仍疼痛加劇,伴高熱,右上腹廣泛壓痛,反跳痛,腹肌緊張,腸鳴音減弱,體溫39℃,白細(xì)胞計(jì)數(shù)18×109/L,應(yīng)做()
A.膽囊切除術(shù)
B.膽囊切除及膽總管引流
C.膽囊造瘺及腹腔引流術(shù)
D.膽囊切除及腹腔引流術(shù)
E.膽總管十二指腸引流術(shù)
患者,女性,42歲,3年來(lái)經(jīng)常夜間上腹部不適,2日前進(jìn)油膩食,突然右上腹部陣發(fā)性絞痛伴惡心,入院時(shí)體溫38℃,鞏膜輕度黃染,右上腹肌緊張,壓痛明顯,腸鳴音減弱,WBC16×109/L,血清淀粉酶為128溫氏單位,應(yīng)首先考慮診斷為何種疾?。ǎ?/p>
A.高位急性闌尾炎
B.急性胰腺炎
C.潰瘍病穿孔
D.急性化膿性膽囊炎
E.膽道蛔蟲癥
A.BUS
B.右上腹X線平片
C.測(cè)定血清淀粉酶
D.十二指腸引流液檢查
E.ERCP
A.PTC
B.ERCP
C.低張性十二指腸造影
D.MRI
E.靜脈法膽道造影
最新試題
該患者在糾正電解質(zhì)紊亂時(shí)要保證()
首選的治療方法為()
假如進(jìn)一步檢查確診為腫瘤,下列哪項(xiàng)與預(yù)后關(guān)系最不密切()
假如確診為膀胱腫瘤,有關(guān)血尿的特征哪個(gè)是錯(cuò)誤的()
下列治療哪項(xiàng)不妥()
進(jìn)一步檢查需作()
除給予腸梗阻治療外,還應(yīng)給予何種治療()
下列治療中哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()
應(yīng)采取的最重要的治療措施是()
可能的診斷為()