單項選擇題患兒女,8歲,因“服用毒物(具體不詳)8h”來診。查體:意識模糊,肌肉震顫,瞳孔縮小,流涎,多汗,呼出氣有蒜臭味;肺部較多濕性啰音。關于治療,敘述正確的是()
A.因已中毒8h,故無須洗胃
B.納洛酮0.4~0.8mg,肌內(nèi)、皮下或靜脈注射
C.1%亞甲藍1~2mg/kg加葡萄糖液緩慢靜脈注射
D.早期、足量使用阿托品,一旦阿托品化后即應停用
E.解磷定15~30mg/kg緩慢靜脈注射,必要時可于2~4h后重復
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1.單項選擇題男孩6歲,近20天水腫,血壓105/75mmHg,尿蛋白+++,RBC1~2/HP。血白蛋白28g/L。首選治療()
A.口服潑尼松
B.甲潑尼龍沖擊
C.環(huán)磷酰胺沖擊
D.MTX沖擊
E.地塞米松沖擊
2.單項選擇題患兒女,4歲,因“吃鹵菜后1h出現(xiàn)頭暈、嘔吐2h”來診。查體:R30次/min;口唇及甲床明顯發(fā)紺;輕度三凹征,雙肺呼吸音清;HR110次/min,心前區(qū)未聞及明顯雜音。此患兒最可能的臨床診斷是()
A.亞硝酸鹽中毒
B.有機磷中毒
C.氰化物中毒
D.急性呼吸窘迫綜合征(ARDS)
E.TOF缺氧發(fā)作
3.單項選擇題患兒女,4歲,因“吃鹵菜后1h出現(xiàn)頭暈、嘔吐2h”來診。查體:R30次/min;口唇及甲床明顯發(fā)紺;輕度三凹征,雙肺呼吸音清;HR110次/min,心前區(qū)未聞及明顯雜音。此患兒發(fā)紺的原因是()
A.休克致組織缺氧
B.呼吸衰竭致組織缺氧
C.心臟右向左分流致組織缺氧
D.血紅蛋白被氧化為高鐵血紅蛋白而致組織缺氧
E.形成碳氧血紅蛋白而致組織缺氧
4.單項選擇題患者女,5歲,因“多發(fā)性創(chuàng)傷后發(fā)熱,黃疸,明顯呼吸困難,少尿,全身皮膚淤斑1d”來診。查體:BP60/36mmHg。實驗室檢查:血清膽紅素15μmol/L,BUN45mmol/L?;純簞?chuàng)傷后最可能的并發(fā)癥是()
A.肝衰竭
B.多器官功能障礙綜合征(MODS)
C.急性呼吸衰竭
D.DIC
E.腎衰竭
5.單項選擇題患者女,5歲,因“多發(fā)性創(chuàng)傷后發(fā)熱,黃疸,明顯呼吸困難,少尿,全身皮膚淤斑1d”來診。查體:BP60/36mmHg。實驗室檢查:血清膽紅素15μmol/L,BUN45mmol/L。對患兒休克進行補液治療,最佳監(jiān)測指標是()
A.尿量
B.心率
C.肺動脈楔壓
D.中心靜脈壓
E.血壓