單項(xiàng)選擇題患者,男,32歲。因"頭面部腫脹半個(gè)月"入院。胸部CT示:前上縱隔下部占位性病變。最有可能的診斷是()。
A.胸內(nèi)甲狀腺腫
B.胸腺腫瘤
C.畸胎類腫瘤
D.神經(jīng)源性腫瘤
E.惡性淋巴瘤
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1.單項(xiàng)選擇題患者男性,67歲。因"體檢發(fā)現(xiàn)左肺占位性病變"入院,行左上肺葉切除術(shù),術(shù)后病理示:左上肺高分化鱗癌,支氣管殘端旁淋巴結(jié)(2/3枚)、隆突下淋巴結(jié)(3/7枚)癌轉(zhuǎn)移,殘端可見(jiàn)癌組織?;颊咝g(shù)后行NP方案化療4周期,并在化療結(jié)束后行放療?;颊咴诜暖熞淹瓿?2Gy時(shí)突然出現(xiàn)咳嗽、胸悶、咳白色泡沫痰。查體:聽(tīng)診左肺下葉可聞及胸膜摩擦音。胸片示:左肺下葉間質(zhì)密度增高,左側(cè)少量胸腔積液。此時(shí),應(yīng)當(dāng)考慮診斷為()。
A.大葉性肺炎
B.小葉性肺炎
C.細(xì)支氣管肺泡炎
D.放射性肺炎
E.胸膜炎
2.單項(xiàng)選擇題患者,女性,39歲。因"雙側(cè)膝關(guān)節(jié)疼痛5個(gè)月,干咳2個(gè)月,咯血3天"入院。查體:淺表淋巴結(jié)未及腫大,杵狀指。雙肺呼吸音清,未聞及干濕啰音。胸部CT示左肺門(mén)占位性病變,纖維支氣管鏡在左主支氣管末端見(jiàn)新生物,活檢報(bào)告為低分化腺癌。X線見(jiàn)雙股骨下段骨膜增生,此表現(xiàn)為()。
A.類癌綜合征
B.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
C.滑膜炎
D.骨膜炎
E.肺性肥大性骨關(guān)節(jié)病
3.單項(xiàng)選擇題患者,男,51歲,因"鼻塞伴頭痛半年"就診,鼻咽鏡檢查發(fā)現(xiàn)右側(cè)鼻咽部黏膜隆起明顯,行活檢明確為鼻咽腺樣囊性癌,下面說(shuō)法正確的是()。
A.鼻咽腺樣囊性癌傾向于局部浸潤(rùn)生長(zhǎng),較鼻咽低分化鱗癌更容易出現(xiàn)局部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移
B.該類型鼻咽癌多數(shù)對(duì)放療不敏感,所以該患者應(yīng)該以手術(shù)+化療的模式治療
C.(T/MR)明確分期,如局部病變范圍廣,放療仍然是主要的治療手段
D.由于該類型放療所需總劑量高,一般要達(dá)到80Gy左右,因此選擇IMRT治療更有利于保護(hù)重要組織器官,同時(shí)在射野上盡量避開(kāi)顱神經(jīng)及其走行部位
E.腺樣囊性癌預(yù)后極差,絕大部分患者在確診后1年死亡
4.單項(xiàng)選擇題男性,32歲,右頸腫物1個(gè)月,CT掃描示右側(cè)口咽及鼻咽軟組織腫物,密度均勻,雙側(cè)頸部及縱隔有多個(gè)腫大淋巴結(jié),邊界清楚,最有可能的診斷是()。
A.鼻咽癌侵及口咽伴淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移
B.惡性纖維組織細(xì)胞瘤侵及鼻咽、口咽伴淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移
C.纖維肉瘤侵及鼻咽、口咽伴淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移
D.結(jié)核
E.淋巴瘤
5.單項(xiàng)選擇題男性,33歲,回吸性血涕半年,CT示鼻咽右側(cè)壁增厚,咽隱窩消失,雙側(cè)咽后及雙頸深淋巴結(jié)腫大,淋巴結(jié)有邊緣強(qiáng)化、內(nèi)部壞死征象。最有可能的診斷是()。
A.鼻咽癌
B.鼻咽腺樣體增殖
C.淋巴瘤
D.脊索瘤
E.惡性纖維組織細(xì)胞瘤