單項選擇題患兒,男,3歲,因斜視擬于氣管內全麻下行矯正術,氟烷吸入誘導入睡后給予琥珀膽堿1.0mg/kg,患兒咬肌肌強直致張口困難,行氣管插管后予氟烷吸入維持麻醉,20~30分鐘后,患兒出現心動過速,體溫急劇上升達43℃,肌肉強直。下列治療措施錯誤的是()
A.立即停止手術和麻醉,以純氧行過度通氣
B.迅速用物理降溫法降溫
C.維庫溴銨0.05mg/kg,5~10分鐘重復一次,總量可達0.5mg/kg,直至肌肉松弛
D.靜注甘露醇0.5mg/kg,使尿量>2ml/(kg/h)
E.靜注藥理劑量的皮質激素
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1.單項選擇題女性,45歲,發(fā)現心臟雜音20年,近半年來勞力性心悸,氣短收入院。查體:BP110/70mmHg(14.7/9.33kPa),心界擴大,心率132次/分,律不齊,S1強弱不等,脈短絀,心尖Ⅲ/6級全收縮期雜音,向腋下傳導,有輕度舒張期隆隆樣雜音,肺底部濕啰音。此病人首要治療為()
A.洋地黃
B.β受體阻滯藥
C.奎尼丁
D.維拉帕米
E.硝酸甘油
2.單項選擇題女性,45歲,發(fā)現心臟雜音20年,近半年來勞力性心悸,氣短收入院。查體:BP110/70mmHg(14.7/9.33kPa),心界擴大,心率132次/分,律不齊,S1強弱不等,脈短絀,心尖Ⅲ/6級全收縮期雜音,向腋下傳導,有輕度舒張期隆隆樣雜音,肺底部濕啰音。此病人經治療病情好轉后,如果同意手術治療,最必要的檢查是()
A.心電圖
B.動態(tài)心電圖
C.活動平板
D.多普勒超聲心動圖
E.心臟核素檢查
3.單項選擇題女性,45歲,發(fā)現心臟雜音20年,近半年來勞力性心悸,氣短收入院。查體:BP110/70mmHg(14.7/9.33kPa),心界擴大,心率132次/分,律不齊,S1強弱不等,脈短絀,心尖Ⅲ/6級全收縮期雜音,向腋下傳導,有輕度舒張期隆隆樣雜音,肺底部濕啰音。此病人最確切的診斷是()
A.二尖瓣脫垂、反流
B.二尖瓣狹窄、關閉不全
C.主動脈瓣狹窄、二尖瓣狹窄
D.肥厚型梗阻性心肌病
E.室間隔缺損
4.單項選擇題男性,42歲。節(jié)律性上腹痛6年,近2個月出現嘔隔夜食,嘔吐后上腹部不適好轉。查體:消瘦,皮膚彈性差,上腹部可見胃型,振水音(+)。此時最能幫助診斷的方法是()
A.腹腔穿刺
B.密切觀察血壓,脈搏變化
C.立位腹部X線片
D.血常規(guī)檢查
E.給鎮(zhèn)靜解痙觀察變化
5.單項選擇題男性,42歲。節(jié)律性上腹痛6年,近2個月出現嘔隔夜食,嘔吐后上腹部不適好轉。查體:消瘦,皮膚彈性差,上腹部可見胃型,振水音(+)。優(yōu)先考慮的治療是()
A.輸液,糾正水電解質紊亂
B.胃竇部切除
C.胃大部切除
D.胃空腸吻合術
E.迷走神經切斷術