單項選擇題女性,70歲。心絞痛發(fā)作持續(xù)3小時,含硝酸甘油無效來院急診,心電圖示Ⅱ、Ⅲ、aVF導聯(lián)呈弓背樣抬高6mm,V1-V3導聯(lián)ST段水平樣壓低4mm,偶發(fā)室性早搏1次,診斷急性心肌梗死。瓣膜正常。2h后隨訪心電圖Ⅱ、Ⅲ、aVF導聯(lián)出現(xiàn)病理性Q波,心肌梗死部位應考慮為()
A.后壁心肌梗死
B.前壁心肌梗死
C.下側(cè)壁心肌梗死
D.下壁心肌梗死
E.前間隔心肌梗死
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1.單項選擇題女性,70歲。心絞痛發(fā)作持續(xù)3小時,含硝酸甘油無效來院急診,心電圖示Ⅱ、Ⅲ、aVF導聯(lián)呈弓背樣抬高6mm,V1-V3導聯(lián)ST段水平樣壓低4mm,偶發(fā)室性早搏1次,診斷急性心肌梗死。瓣膜正常。10小時后出現(xiàn)煩躁不安,血壓偏低,心率45/min,心電圖示三度房室傳導阻滯,頻發(fā)房性早搏。此時治療應首選()
A.異丙腎上腺素靜脈滴注
B.普羅帕酮(心律平)靜脈滴注
C.應用升壓藥
D.阿托品靜脈滴注
E.臨時心臟起搏
2.單項選擇題女性,32歲。因勞力性心慌、氣急3年,體檢確診為風濕性心臟瓣膜病,超聲心動圖顯示二尖瓣瓣膜輕度增厚,開放呈魚嘴狀,瓣口面積0.8cm2,腱索稍增粗,其他瓣膜正常。最常出現(xiàn)的心律失常為()
A.室性心動過速
B.竇性靜止
C.室上性心動過速
D.心房顫動
E.房室傳導阻滯
3.單項選擇題女性,32歲。因勞力性心慌、氣急3年,體檢確診為風濕性心臟瓣膜病,超聲心動圖顯示二尖瓣瓣膜輕度增厚,開放呈魚嘴狀,瓣口面積0.8cm2,腱索稍增粗,其他瓣膜正常。心臟聽診心尖部有()
A.隆隆樣雜音,向左腋下傳導
B.舒張期吹風樣雜音,可聞開瓣音
C.舒張中晚期隆隆樣雜音,可聞開瓣音
D.舒張中晚期隆隆樣雜音,可聞第三心音
E.舒張期隆隆樣雜音,可聞喀喇音
4.單項選擇題女性,32歲。因勞力性心慌、氣急3年,體檢確診為風濕性心臟瓣膜病,超聲心動圖顯示二尖瓣瓣膜輕度增厚,開放呈魚嘴狀,瓣口面積0.8cm2,腱索稍增粗,其他瓣膜正常。心電圖表現(xiàn)應為()
A.右房右室增大
B.左房右室增大
C.右房左室增大
D.左房左室增大
E.左房、左室、右室均增大
5.單項選擇題女性,32歲。因勞力性心慌、氣急3年,體檢確診為風濕性心臟瓣膜病,超聲心動圖顯示二尖瓣瓣膜輕度增厚,開放呈魚嘴狀,瓣口面積0.8cm2,腱索稍增粗,其他瓣膜正常。如果病人合并有輕度主動脈瓣關閉不全進一步治療首選()
A.藥物治療
B.經(jīng)皮球囊導管二尖瓣成形術
C.二尖瓣分離術
D.人工瓣膜置換術
E.人工心臟置換術