單項選擇題8月男孩,人工喂養(yǎng),間斷低熱1月余,肝、脾輕度大,腋下和腹股溝淋巴結如黃豆大小,RBC2.6×1012/L,Hb82g/L,WBC8.4×109/L,分類除中性粒細胞比值偏高外,偶可見到有核紅細胞和幼稚中性細胞,胸片示右肺門陰影增大,骨髓細胞學檢查提示感染髓象,診斷應首先考慮()
A.急性粒細胞白血病
B.慢性粒細胞型白血?。ㄓ啄晷停?br />
C.敗血癥合并類白血病反應
D.肺結核病伴生理性貧血
E.肺結核病合并骨髓外造血
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1.單項選擇題男孩,11歲。發(fā)熱1月,伴咳嗽2周。體檢:面色蒼白,血紅蛋白90g/L,白細胞30×1O9/L,中性粒細胞0.30,淋巴細胞0.60,有10%細胞形態(tài)較大,核染色質較細,X線示胸腺增大。最可能的診斷為()
A.營養(yǎng)性巨幼細胞貧血
B.營養(yǎng)性缺鐵性貧血
C.急性白血病
D.遺傳性形紅細胞增多癥
E.珠蛋白生成障礙性貧血
2.單項選擇題下列哪項是朗格罕細胞組織細胞增生癥最可靠的診斷依據(jù)()
A.突眼、尿崩、皮疹
B.肝、脾腫大
C.X線攝片
D.病理檢查
E.骨髓檢查
3.單項選擇題9歲男孩,患急性淋巴細胞白血病已2年,以MTX+6-MP為主進行維持治療。近3個月來面色蒼黃,血象及骨髓象提示有巨幼細胞貧血。以下哪項是其首選治療()
A.葉酸口服
B.維生素B12治療
C.維生素B12+葉酸治療
D.四氫葉酸治療
E.屬化療后正常反應,無須處理
4.單項選擇題7歲女孩,間隙發(fā)熱伴關節(jié)痛半年,發(fā)熱時有紅色丘疹,熱退疹亦退,近2個月面色差。雙頸后淋巴結黃豆大幾個,雙手指關節(jié)稍腫;WBC15×109/L,RBC3.85×1012/L,Hb89g/L,MCV70fl,PLT正常。其貧血最可能是()
A.感染性貧血
B.地中海貧血
C.營養(yǎng)性缺鐵性貧血
D.營養(yǎng)性巨幼細胞貧血
E.肺含鐵血黃素沉著癥
5.單項選擇題有營養(yǎng)性巨幼細胞貧血可疑時,最適合的確診方法是()
A.血清鐵測定
B.血漿維生素B12測定
C.血漿葉酸測定
D.血象檢查
E.骨髓象檢查