多項(xiàng)選擇題女性,26歲。高熱1周,伴右側(cè)胸痛就診。于深呼吸時(shí)加劇,但近2d胸痛已有所緩解,X線和超聲檢查證實(shí)右側(cè)胸腔積液。提問(wèn):該例臨床診斷結(jié)核性胸膜炎,下列哪些檢查可輔助此診斷()

A.胸水中發(fā)現(xiàn)抗酸桿菌
B.胸水腺苷脫氨酶(ADA.增高>45U/L
C.胸水乳酸脫氫酶(LDH)增高>500U/L
D.胸水間皮細(xì)胞增高
E.結(jié)核菌素皮試強(qiáng)陽(yáng)性
F.胸水常規(guī)為滲出液,單核細(xì)胞占優(yōu)勢(shì)


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3.多項(xiàng)選擇題女性,26歲。高熱1周,伴右側(cè)胸痛就診。于深呼吸時(shí)加劇,但近2d胸痛已有所緩解,X線和超聲檢查證實(shí)右側(cè)胸腔積液。提示:患者為中等量胸腔積液,需胸腔穿刺抽液。提問(wèn):胸腔穿刺注意事項(xiàng)()

A.每周抽液2~3次
B.胸腔穿刺需大量快速抽液,每次抽液>1000ml
C.過(guò)快、過(guò)量抽液可發(fā)生復(fù)張性肺水腫或循環(huán)衰竭
D.發(fā)生"胸膜反應(yīng)"可安慰患者同時(shí)繼續(xù)抽液
E.發(fā)生"胸膜反應(yīng)"立即停止抽液
F.發(fā)生復(fù)張性肺水腫后應(yīng)立即吸氧,控制液體入量,酌情應(yīng)用糖皮質(zhì)激素及利尿劑

5.單項(xiàng)選擇題女性,26歲。高熱1周,伴右側(cè)胸痛就診。于深呼吸時(shí)加劇,但近2d胸痛已有所緩解,X線和超聲檢查證實(shí)右側(cè)胸腔積液。提示:如果患者初次胸水常規(guī)檢查中細(xì)胞分類(lèi)嗜酸性粒細(xì)胞明顯增高。提問(wèn):則著重考慮下列哪一診斷()

A.病毒性感染引起的胸腔積液
B.肺吸蟲(chóng)感染引起的胸腔積液
C.嗜酸性粒細(xì)胞肺炎繼發(fā)胸腔積液
D.癌性的胸腔積液
E.肺真菌感染繼發(fā)胸腔積液
F.肺梗死所至胸腔積液