多項選擇題男性,65歲。因突發(fā)胸骨后劇痛4小時急診入院。心電圖示急性廣泛前壁心肌梗死。入院后1小時出現呼吸困難,不能平臥,查體:脈率95次/分,血壓80/60mmHg,雙肺底水泡音,心界向左輕度擴大,心率95次/分,節(jié)律不整,心電監(jiān)測,出現頻發(fā)室早。該病人可以進行下列哪些治療()
A.靜脈點滴利多卡因
B.給西地蘭改善心功能
C.靜點胺碘酮
D.口服阿替洛爾
E.口服異搏定
F.IABP
G.多巴胺
H.尿激酶溶栓
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1.單項選擇題男性,65歲。因突發(fā)胸骨后劇痛4小時急診入院。心電圖示急性廣泛前壁心肌梗死。入院后1小時出現呼吸困難,不能平臥,查體:脈率95次/分,血壓80/60mmHg,雙肺底水泡音,心界向左輕度擴大,心率95次/分,節(jié)律不整,心電監(jiān)測,出現頻發(fā)室早。如果患者確診為室顫所致暈厥,應首選()
A.靜脈注射利多卡因
B.心內注射利多卡因
C.電轉律
D.人工心臟起搏后電復律
E.靜注普羅帕酮(心律平)
F.靜推胺碘酮
2.單項選擇題男性,60歲。以往有穩(wěn)定勞力型心絞痛,病情尚穩(wěn)定。近1月來胸痛又發(fā)作,且多發(fā)生在午睡時或晚間入睡后,起床站立后可緩解。近1月的胸痛發(fā)作考慮心絞痛為哪種類型()
A.變異型心絞痛
B.惡化型勞累性心絞痛
C.自發(fā)性心絞痛
D.臥位型心絞痛
E.梗死前心絞痛
F.初發(fā)型心絞痛
3.單項選擇題男性,60歲。以往有穩(wěn)定勞力型心絞痛,病情尚穩(wěn)定。近1月來胸痛又發(fā)作,且多發(fā)生在午睡時或晚間入睡后,起床站立后可緩解。該病人為緩解心絞痛發(fā)作,首選的藥物是()
A.阿替洛爾
B.消心痛
C.5-單硝酸異山梨脂
D.心痛定
E.阿司匹林
F.肝素
4.多項選擇題男性,60歲。以往有穩(wěn)定勞力型心絞痛,病情尚穩(wěn)定。近1月來胸痛又發(fā)作,且多發(fā)生在午睡時或晚間入睡后,起床站立后可緩解。下列哪些檢查對該病人的診斷及治療有意義()
A.活動平板運動試驗
B.Holter
C.核素心肌顯像
D.冠狀動脈造影
E.心臟CT
F.心動超聲
G.胸片
5.多項選擇題女性,30歲。發(fā)熱伴呼吸困難二周住院。體檢:半臥位,血壓85/70mmHg,肝頸靜脈回流征陽性,心界擴大,心音遙遠。超聲心動圖示心包大量積液。該病人還可能有以下哪些體征()
A.肝大
B.頸靜脈怒張
C.Ewart征
D.奇脈
E.海鷗鳴
F.水沖脈
G.毛細血管舞
H.槍擊音
I.心包叩擊音