患者，女性，30歲，反復關節(jié)疼痛3年，頭昏6個月，皮膚黃染5天入院。既往患系統(tǒng)性紅斑狼瘡診斷明確，未正規(guī)治療。無肝炎、結核等病史。查體：皮膚、鞏膜黃染，全身淺表淋巴結無腫大，心率90次／分，律齊，心肺未見異常。腹軟，無壓痛，肝肋下1.0cm，脾肋下4cm。血常規(guī)：WBC2.5×109/L，Hb62g/L，PLT44×109/L，網(wǎng)織紅細胞0.1。肝功：間接膽紅素25μmol/L，血象可見晚幼紅細胞，紅細胞大小正常，形態(tài)均一，可見骨髓增生明顯活躍，中晚幼紅細胞增多，粒紅比0.8：1。
提示：患者治療出院后自行停服激素，在勞累受涼后突發(fā)高熱、頭痛、神志異常，牙齦滲血，腰部酸脹。查體見皮膚蒼白，皮膚可見瘀斑，鞏膜黃染，肝脾輕度腫大。血常規(guī)：WBC10.5×109/L，Hb83g/L，PLT18×109/L，網(wǎng)織紅細胞0.2，外周血片可見破碎紅細胞。血EB病毒抗原（+）。血尿素、肌酐升高。尿常規(guī)：隱血（+++），蛋白（++），可見管形?；颊叱霈F(xiàn)上述病癥的機制是（）
A.自身抗體破壞紅細胞和血小板
B.病毒抗原--抗體復合物破壞血小板
C.血管內微血栓形成
D.血清纖維蛋白原消耗過多
E.血管內皮損傷
F.以上都是
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A.小劑量阿糖胞苷化療
B.血漿置換術
C.肝素抗凝
D.低分子右旋糖酐輸注
E.靜滴地塞米松20mg／天
F.輸注新鮮血漿
患者，女性，30歲，反復關節(jié)疼痛3年，頭昏6個月，皮膚黃染5天入院。既往患系統(tǒng)性紅斑狼瘡診斷明確，未正規(guī)治療。無肝炎、結核等病史。查體：皮膚、鞏膜黃染，全身淺表淋巴結無腫大，心率90次／分，律齊，心肺未見異常。腹軟，無壓痛，肝肋下1.0cm，脾肋下4cm。血常規(guī)：WBC2.5×109/L，Hb62g/L，PLT44×109/L，網(wǎng)織紅細胞0.1。肝功：間接膽紅素25μmol/L，血象可見晚幼紅細胞，紅細胞大小正常，形態(tài)均一，可見骨髓增生明顯活躍，中晚幼紅細胞增多，粒紅比0.8：1。
如患者直接抗人球蛋白試驗陽性，酸溶血、糖溶血陰性，HbA96％，HbA21.8%，診斷考慮（）
A.自身免疫性再生障礙性貧血
B.自身免疫性溶血性貧血
C.Evans綜合征
D.遺傳性球形紅細胞增多癥
E.巨幼細胞貧血
F.地中海貧血
A.血氣電解質水平
B.血氣分析
C.染色體檢查
D.紅細胞脆性試驗
E.直接抗人球蛋白試驗
F.血紅蛋白電泳
A.大量維生素C、還原性谷胱甘肽靜滴
B.早期、短程適量用糖皮質激素
C.應用保肝藥物
D.應用保腎藥物
E.應用肌苷、輔酶A等藥物
F.應用鈉洛酮
A.血清高鐵血紅蛋白測量
B.血、尿常規(guī)
C.腎功能檢查
D.肝功能檢查
E.心電圖、心肌酶譜
F.血氧飽和度檢查
G.胸部X線檢查
H.腹部B超檢查
最新試題
該病出現(xiàn)下列哪種情況考慮手術治療（）
該患者若血常規(guī)：Hb65g/L，血氣分析：pH7.50，血清鉀2.7mmol／L，血漿氨170μmol／L，可采取下列哪些治療（）
下一步應進行下列哪項檢查為宜（）
放射性碘治療甲亢最常見的并發(fā)癥是（）
該患者初步診斷為急性白血病，為確定該診斷需完善的相關檢查為（）
首先考慮的診斷是（）
哪些檢查對患者的診斷幫助較大（）
下列哪些藥物對患者的預后改善有益（）
患者骨髓象回報骨髓增生極度活躍，淋巴系異常增生。印象診斷ALL-L2。免疫分型：異常淋系表型?？赡転門淋巴細胞白血病。下一步治療為（）
詢問病史時，下列哪項表現(xiàn)與此病關系不大（）