單項選擇題男,65歲,3年前發(fā)生心肌梗死,前降支置入支架2枚。1個月來再次出現(xiàn)活動時心前區(qū)悶痛,并逐漸加重。36小時前夜間睡眠中發(fā)生胸痛,含服硝酸甘油1片約5分鐘緩解。2小時前休息時再發(fā)胸痛,含硝酸甘油不緩解。急診心電圖示V2~V5ST段壓低0.10~0.15mV,cTnl0.45ng/ml,患者拒絕冠脈造影及介入治療。患者的抗栓治療應選用()
A.阿司匹林
B.氯吡格雷
C.肝素
D.阿昔單抗
E.上述藥物合并使用
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1.單項選擇題男,65歲,3年前發(fā)生心肌梗死,前降支置入支架2枚。1個月來再次出現(xiàn)活動時心前區(qū)悶痛,并逐漸加重。36小時前夜間睡眠中發(fā)生胸痛,含服硝酸甘油1片約5分鐘緩解。2小時前休息時再發(fā)胸痛,含硝酸甘油不緩解。急診心電圖示V2~V5ST段壓低0.10~0.15mV,cTnl0.45ng/ml,患者拒絕冠脈造影及介入治療。此患者最可能的診斷是()
A.急性非ST段抬高型心肌梗死
B.不穩(wěn)定型心絞痛
C.急性心包炎
D.急性左心衰竭
E.變異型心絞痛
2.單項選擇題男,65歲,3年前發(fā)生心肌梗死,前降支置入支架2枚。1個月來再次出現(xiàn)活動時心前區(qū)悶痛,并逐漸加重。36小時前夜間睡眠中發(fā)生胸痛,含服硝酸甘油1片約5分鐘緩解。2小時前休息時再發(fā)胸痛,含硝酸甘油不緩解。急診心電圖示V2~V5ST段壓低0.10~0.15mV,cTnl0.45ng/ml,患者拒絕冠脈造影及介入治療。如冠狀動脈造影示三支病變,擬行冠狀動脈旁路手術(shù),其抗栓治療應選用()
A.阿司匹林+氯吡格雷
B.阿司匹林+肝素
C.肝素+氯吡格雷
D.阿司匹林+肝素+氯吡格雷
E.阿司匹林+肝素+氯吡格雷+阿昔單抗
3.單項選擇題患者男性,49歲,發(fā)作性胸骨后疼痛2天,含硝酸甘油可緩解,1小時前再發(fā)胸痛伴大汗,含硝酸甘油不能緩解就診,急查心電圖示V1~V3導聯(lián)ST段抬高0.5~0.8mV,呈單向曲線,未見壞死型Q波。該類型患者最佳的溶栓時間是()
A.6~12小時
B.≤6小時
C.≤12小時
D.≤24小時
E.≤48小時
4.單項選擇題患者男性,49歲,發(fā)作性胸骨后疼痛2天,含硝酸甘油可緩解,1小時前再發(fā)胸痛伴大汗,含硝酸甘油不能緩解就診,急查心電圖示V1~V3導聯(lián)ST段抬高0.5~0.8mV,呈單向曲線,未見壞死型Q波。提示藥物溶栓后冠狀動脈再通的心電圖表現(xiàn)是()
A.T波倒置>0.05mV
B.溶栓24小時內(nèi)ST段回落>20%
C.溶栓2小時內(nèi)ST段回落≥50%,24小時內(nèi)ST抬高的導聯(lián)出現(xiàn)T波倒置>0.1mV
D.出現(xiàn)房性心律失常
E.ST段持續(xù)抬高
5.單項選擇題患者男性,49歲,發(fā)作性胸骨后疼痛2天,含硝酸甘油可緩解,1小時前再發(fā)胸痛伴大汗,含硝酸甘油不能緩解就診,急查心電圖示V1~V3導聯(lián)ST段抬高0.5~0.8mV,呈單向曲線,未見壞死型Q波。應首先考慮為()
A.急性前間壁ST段抬高型心肌梗死
B.急性心包炎
C.變異型心絞痛
D.急性前壁心肌梗死
E.急性肺動脈栓塞
最新試題
如果ST段抬高持續(xù)時間>2個月,抬高幅度≥0.2mV,同時伴有壞死型Q波,則高度提示()
題型:單項選擇題
根據(jù)病史及心電圖改變,應首先考慮為()
題型:單項選擇題
此患者最可能的診斷是()
題型:單項選擇題
應首選檢查()
題型:單項選擇題
下列何種治療方案應首選()
題型:單項選擇題
上述患者出現(xiàn)頻發(fā)室性早搏,有時呈短陣室速,最恰當?shù)奶幚硎牵ǎ?/p>
題型:單項選擇題
大部分急性心肌梗死的病因是()
題型:單項選擇題
根據(jù)上述臨床表現(xiàn),該病人的診斷最可能是()
題型:單項選擇題
心肌梗死患者心臟破裂最常見部位是()
題型:單項選擇題
最容易發(fā)生房室傳導阻滯的是()
題型:單項選擇題