單項選擇題女性,50歲。長期乏力、食欲不振5年,皮膚瘙癢半年伴皮膚黃染,粗糙。查:鞏黃(+),雙眼瞼內(nèi)眥黃色扁平斑塊;肝大肋下5cm,質(zhì)硬,脾大肋下5cm;化驗:總膽紅素升高,以直接膽紅素升高為主。下列哪項檢查對本病例診斷最有幫助()

A.抗平滑肌抗體陽性
B.抗線粒體抗體陽性
C.抗中性粒細(xì)胞胞漿抗體陽性
D.抗膽管上皮細(xì)胞抗體陽性
E.類風(fēng)濕因子陽性


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該患者可能的診斷應(yīng)包括()(提示:B型超聲發(fā)現(xiàn)肝臟縮小,未見占位性病變,脾大,血常規(guī)示W(wǎng)BC2.14×109/L,PLT44×109/L,HBVDNA2.2E+05copies/ml,AFP60ng/ml,ALT80U/L,TBil正常。)

題型:多項選擇題

本病首先表現(xiàn)的病理改變?yōu)椋ǎ?/p>

題型:單項選擇題

為進一步確診,首選的實驗室檢查是()

題型:單項選擇題

如果此病人被確診為彌漫性肝細(xì)胞肝癌,目前首選的治療是()

題型:單項選擇題

可采用的治療方案是()(提示:患者病情完全緩解后停藥,2年后再次出現(xiàn)氨基轉(zhuǎn)移酶升高,考慮為AIH復(fù)發(fā)。)

題型:多項選擇題

目前患者首要進行的檢查是()(提示:血紅蛋白10g/L,血小板97×109/L,血清丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶155U/L,天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶150U/L,堿性磷酸酶427U/L,γ-谷氨酰轉(zhuǎn)移酶497U/L,總膽紅素61.1μmol/L,直接膽紅素42μmol/L,腎功能、血糖、凝血功能正常,肝炎病毒學(xué)標(biāo)志物均陰性,自身抗體檢查ANA(+)1∶160,血清鐵及總鐵結(jié)合力均正常,血清銅藍蛋白量4.5mg/dl,超聲提示:彌漫性肝病表現(xiàn),脾大。)

題型:單項選擇題

出血的原因可能為()(提示:入院第5天,患者突然出現(xiàn)嘔吐鮮血,量約1500ml。)

題型:多項選擇題

本病治療的根本為()

題型:單項選擇題

下列哪項診斷可能性最大()

題型:單項選擇題

本病的發(fā)病原因主要是由于()

題型:單項選擇題